Дистрофии роговицы

Medical content revised by - Last revision 07/02/2018
Дистрофии роговицы

Что такое дистрофии роговицы?

Дистрофии роговицы представляют собой группу генетических расстройств, которые чаще всего встречаются в роговице (самая передняя часть глаза, которая находится перед радужкой и зрачком, прозрачная как стекло, если нет никаких заболеваний). К счастью, большинство из них – это расстройства без каких-либо последствий для зрения, поэтому они не опасны, хотя в некоторых случаях может возникнуть необходимость в проведении трансплантации роговицы. При дистрофии роговицы происходит изменение в одном из 5 её слоев. Изменения в них могут быть от лёгкой степени, происходя через анормальные скопления определенного материала (обычно в среднем её слое), до дефицита количества клеток, покрывающих внутренний слой роговицы. Большинство дистрофий роговицы воздействуют на оба глаза, прогрессируют медленно и передаются генетически.

Роговица состоит из пяти слоёв:

  • Эпителий, самый внешний защитный слой.
  • Мембрана Боуменова, второй защитный и устойчивый слой.
  • Строма, самый толстый слой роговицы, состоящий из воды, волокон коллагена и других соединительных тканей, которые укрепляют эту структуру и делают ее прозрачной и гибкой.
  • Десцеметова мембрана, внутренний защитный слой, тонкий и устойчивый.
  • Эндотелий, самый внутренний слой, состоящий из клеток, которые откачивают избыток воды из роговицы.

 


Какие симптомы бывают при дистрофии роговицы?

Дистрофии роговицы могут иметь разные симптомы в зависимости от типа дистрофии.

Они могут проходить от полного отсутствия симптомов, до помутнения роговицы из-за материала, накопленного в ней, что приводит к потере или помутнению зрения. Во многих случаях также могут возникать эрозии роговицы, при которых эпителий или внешний слой роговицы, не присоединяется к следующему слою, мембране Боуменова. Эрозии роговицы вызывают боль в глазах, которая может быть легкой или сильной, чувствительность к свету и ощущение инородного тела в глазу.


Типы дистрофий роговицы

Существует более 20 различных типов дистрофий, которые обычно группируются по трём категориям, в зависимости от затронутого слоя роговицы.

  • Передняя или поверхностная дистрофия роговицы. Он воздействует на самые внешние слои роговицы: эпителий и мембрану Боуменова.
  • Стромальные дистрофии роговицы. Они влияют на строму, средний и самый толстый слой роговицы.
  • Дистрофии внутреннего слоя роговицы. Они воздействуют на самые внутренние области роговицы: эндотелий и десцеметовую мембрану. Наиболее распространенной является дистрофия Фукса.

Как лечатся дистрофии?

Лечение дистрофии роговицы будет зависеть от типа и тяжести симптомов. При отсутствии симптомов офтальмолог будет контролировать заболевание, чтобы знать его эволюцию. В других случаях может потребоваться применение глазных капель, мазей или даже лазерное лечение.

Многие люди, страдающие дистрофией роговицы, могут иметь многократные рецидивы эрозии. Этот тип заболевания лечат с помощью антибиотиков, увлажняющих капель, мазей или специальных мягких контактных линз для защиты роговицы. Если эрозия сохраняется,  применяют другие терапевтические методы, такие как, использование лазерной терапии или метод соскабливания роговицы.

В более тяжелых случаях может потребоваться трансплантация роговицы (или кератопластика), при которой поврежденная или больная ткань роговицы заменяется здоровой роговичной тканью от донора. В настоящее время мы выполняем частичную трансплантацию роговицы, что позволяет заменить только поврежденную её часть и сохранить остальную, здоровую. Это минимизирует риски, как операционные, так и последующие отторжения и ускоряет процесс восстановления зрения. В случае эндотелиальных дистрофий (таких как дистрофия Фукса), частичная трансплантация роговицы выполняется только во внутреннем слое ( эндотелиальная кератопластика).

Трансплантация роговицы, несмотря на то, что она является последним терапевтическим методом, считается очень важной операцией для пациентов с низким зрением, роговица которых значительно повреждена дистрофией.

Статьи по теме

Сухость глаз или кератоконъюнктивит

Сухость глаз или кератоконъюнктивит Синдром сухого глаза — это распространённое заболевание глаз, которое возникает при недостаточном увлажнении поверхности глаза (роговица, конъюнктива и слёзная пленка). Это происходит потому, что глаз не производит необходимое количество слёз для поддержания хорошей гидратации и смазки или слёзная жидкость низкого качества. Этот синдром, также известный как сухой кератоконъюнктивит, поражает около 5 […]

Микроскопическое исследование и анализ клеток эндотелия

Бесконтактная техника измерения плотности и формы клеток эндотелия роговицы. Анализ клеток эндотелиального слоя позволяет оценить состояние роговицы и пользу и риски при проведении операции на роговице и заднем сегменте глаза в целом.

Трансплантация роговицы (кератопластика)

В чём заключается операция по трансплантации роговицы? Трансплантация роговицы (кератопластика) заключается в замене помутневшей ткани роговицы в случае, когда восстановление её прозрачности другим способом не представляется возможным. В настоящее время техника проведения кератопластики развита настолько хорошо, что стала возможной частичная замена роговицы (её помутневшего участка). Существуют три метода трансплантации: поверхностная передняя послойная кератопластика, при которой […]

У вас есть вопросы?

Написать нам или записаться на приём для консультации у наших специалистов.

Наши центры

ICR Pau Alcover

C. Pau Alcover 67
08017 Barcelona Посмотреть на карте

ICR Sarrià

c/Ganduxer,117
08022 Barcelona Посмотреть на карте

ICR Terrassa

C. del Nord, 77
08221 Terrassa Посмотреть на карте

ICR — Клиника Ntra. Sra. del Remei

Улица de l'Escorial,148
08024 Barcelona Посмотреть на карте

Clínica Bonanova Cirurgia Ocular

Посмотреть на карте

Диагностика и лечение Clínica BONANOVA

Ps Bonanova 22. 08022 Barcelona Посмотреть на карте

ICR Sarrià

Телефон 93 254 79 20
Телефон неотложной помощи (только на испанском) 93 418 72 27

Часы работы
8:00 до 20:00
Суббота с 9:00 до 14:00

Как доехать до центра Дополнительная информация

ICR Terrassa

Телефон 93 736 34 40 только на испанском языке

Часы работы
С понедельника по пятницу с 8:30 до 14:00 и с 15:00 до 19:00

Как доехать до центра Дополнительная информация

ICR — Клиника Ntra. Sra. del Remei

Телефон 902 10 10 50 только на испанском языке

Часы работы
Каждый день с 15:00 до 20:00 и в пятницу с 10:00 до 14:00.

Как доехать до центра Дополнительная информация

Этот сайт использует куки-файлы для сбора статистической информации о навигации. Если вы продолжаете навегацию на сайте, мы посчитаем это за ваше согласие использования куки-файлов. Более подробная информация..