Высокая близорукость или миопия

Близорукость или миопия — это определение состояния, при котором размер глаза больше нормального, из-за чего изображения сфокусированы перед сетчаткой, а не на ней. Это приводит к тому, что зрение становится размытым на дальних расстояниях, а также к значительному снижению остроты зрения.

Говорят о высокой близорукости, когда рефракционный дефект у пациента более 6 диоптрий. Этот тип близорукости связан с еще более крупным размером глаза, то есть с очень большой осевой длиной. Высокая близорукостью также считается размер осей глаза более 26 мм.

В настоящее время этот тип миопии имеет около 2% населения и продолжает увеличиваться в развитых странах, хотя причины этого не определены. Высокая близорукость, которая обычно появляется в детстве и стабилизируется между 20 и 30 годами, может привести к слепоте в более тяжёлых случаях.

Этот рефракционный дефект предполагает риск для зрения, так как он может стать причиной развития серьёзных глазных патологий.

При таком типе расстройства, чем больше увеличиваются диоптрии, тем больше удлиняется глаз (осевая длина), и тем больше есть риск того, что это приведёт к связанным с этим нарушениям зрения.

Некоторыми из этих расстройств могут быть:

• Отслоение сетчатки. Пациенты с миопией более 5 диоптрий имеют в 10 раз больший риск развития отслоения сетчатки такого типа. Когда это происходит, пациент может видеть яркие вспышки, «плавающие мушки», дефекты в поле зрения, такие как чёрная занавеса и даже полная потеря зрения.
• Глаукома. Близорукость не является прямой причиной развития глаукомы, но она может быть начальным фактором развития этой патологии. Пациенты с миопией должны знать, что даже если им сделали рефракционную коррекцию зрения, риск глаукомы продолжает существовать.
• Высокая близорукость может способствовать прогрессирующей атрофии сетчатки и сосудистой оболочки, дегенерации стекловидного тела, изменениям зрительного нерва, кровоизлияниям сетчатки и даже макулярным отверстиям.
• Катаракта. Этот тип расстройства обычно развивается раньше у пациентов с близорукостью.

В принципе, нет никакого специального лечения для миопии. В любом случае, должно быть сделано полное обследование каждого пациента, чтобы установить индивидуальную схему лечения и наблюдения.

Нечёткое зрение, то есть дефекты рефракции, можно исправить с помощью контактных линз или очков. Кроме того, коррекция зрения может быть сделана с помощью рефракционной хирургии близорукости техникой лазера LASIK.

Также существует возможность имплантации интраокулярных линз (факичные линзы типа ICL), которые имплантируют между радужкой и хрусталиком. Эта техника обратима и сохраняет роговицу в её естественном состоянии.

Операция по близорукости проводится амбулаторно, то есть без госпитализации.

До недавнего времени не было эффективного способа замедления прогрессирования близорукости. Новые исследования, которые проводились с детьми показали, что ортокератология и лечение низкими дозами глазных капель атропина являются единственными методами лечения, которые снижают прогрессирование миопии.

С другой стороны, осложнения также можно лечить. Для этого очень важно проводить периодическое полное офтальмологическое наблюдение.

Таким образом, проверки зрения должны выполняться периодически, чтобы облегчить диагностику и лечение нарушений зрения, связанных с высокой близорукостью. Ранняя диагностика этих осложнений позволит нам минимизировать потерю зрения.

Также важно помнить, что рефракционная хирургия корректирует зрение, но не препятствует развитию расстройств, связанных с этой патологией.