أعراضها فقدان الرؤية المركزية و تشوش الصور في أحدى العينين أذ تبدو رؤية الخطوط المستقيمة مشوشة أي متموجة و منحنية و يصعب على المريض قراءة الحروف و الأرقام
من الأعراض الأخرى لهذا المرض هو ظهور بقعة رمادية اللون (بقعة عمياء) في مجال الرؤية و صعوبة كبيرة في القراءة
بشكل عام تكون أعراض مرض الثقب البقعي (البقعة الصفراء) حادة بشكل متسارع بينما لا يحدث ذلك في بعض الحالات ففقدان الرؤية يمكن أن يكون تدريجي على مدى أسابيع أو أشهر و لا يمكن للمرضى أدراك اصابتهم بالمرض ألا عندما يغطون العين السليمة و يدركون عند ذلك ان العين الأخرى لا تعمل بشكل جيد
في المراحل الأولى من المرض تظهر تلطخ أصفر في النقرة والتي تمثل جزء من الشبكية و هو مركز البقعة الصفراء المسؤول عن رؤية الأجسام الصغيرة و عن القراءة
و عندما تثبت حالة الثقب يبدأ بالظهور في النقرة
الدرجة الأولى يحدث أنفصال في منطقة النقرة الشبكية لكن بدون ثقب كامل في الشبكية
الدرجة الثانية: يحدث ثقب كامل و صغير في الشبكية من منطقة النقرة
الدرجة الثالثة: يزداد حجم الثقب (من 400 ميكرو)
الدرجة الرابعة: الثقب يكون مصحوب بانفصال السائل الزجاجي و هو المادة الجيلاتينية التي توجد داخل العين
ذاتية العلة و يصاب به الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من أمراض بصرية أخرى و هو النوع الشائع في هذا المرض و له علاقة بتقدم العمر.
أسباب ثانوية:
قصر البصر أولئك الأشخاص الذين يعانون من قصر البصر الحاد (أكثر من 9 ديبوتر) يكونون عرضة للأصابة بهذا المرض بسبب شكل العين المصابة بقصر البصر.
الألتهابات المزمنة في البقعة الصفراء في حالات التكيس البقعي المزمن و التي ترافق ألتهاب العين او قد تحدث بعد العمليات الجراحية داخل العين و بسبب أضطرابات الأوعية الدموية في الشبكية
عمليات داخل العين
على المريض أن يقوم بالتحري لمعرفة اذا كان لديه أي من الأعراض التي اشرنا اليها سابقاً و التي تكون سبباً بالثقب البقعي و في حالة التأكد يجب أن يبدأ بالعلاج
لكن قبل الشروع بمعالجة الثقب البقعي (البقعة الصفراء) على الطبيب أن يعلم نسبة الماء الابيض (الساد) لدى المريض و بهذه الطريقة يُنصح المريض بأجراء عملية مزدوجة أي أزالة الماء الابيض (الساد) و في نفس الوقت معالجة الثقب الثقب البقعي (البقعة الصفراء) و لتجنيب المريض عملية جراحية ثانية
معرفة السوابق المرضية: كالأدوية التي يتناولها المريض أو الأمراض المزمنة التي قد يعانيها أو أي أصابات و كذلك أمراض بصرية أخرى
الفحص الكامل للعين يشتمل على:
الفحص بجهاز المسح الطبقي التوافقي للتأكد من التشخيص و تحديد حجم و شكل الثقب البقعي و لأستبعاد أي تكيس بقعي و معرفة حالة الطبقات الشبكية المختلفة
تصوير الاوعية الدموية بالفلوريسين قد تستدعي بعض الحالات أجراء هذا النوع من الفحوصات لأستكمال التشخيص و لأستبعاد أي نوع آخر من أمراض الشبكية
قياس العين بالموجات فوق الصوتية: يكون ضروري قبل اجراء عملية الماء الابيض القيام بقياسات لقرنية العين و لمحورها بواسطة الموجات فوق الصوتية بفئة A أو الليزر من اجل حساب قدرة العدسة داخل العين
ايضا يكون من الضروري فحص بطانة القرنية بواسطة الضوء الشقي و في بعض الاحيان عن طريق حساب الخلايا في البطانة
الهدف من الجراحة في حالة الثقب البقعي:
أ) تحسين الرؤية و الحد من تموج الصور بالنسبة للمرضى الذين لديهم أعراض الرؤية المضطربة
ب) الحد من فقدان البصر الذي قد يزداد بمرور الوقت
الهدف من أزالة الماء الماء الابيض (الساد):
أ) تحسين الروية لدى المريض
ب) تجنب القيام بجراحة مستقبلية بسبب تزايد الماء الابيض (الساد) مع الوقت و لكن يجب أن تكون نسبة الماء الابيض (الساد) بالدرجة المطلوبة لأزالته و أن يكون عمر المريض فوق سن ال 60
من خلال أزالة الماء الابيض (الساد) يكون من السهل تصحيح العيوب الانكسارية التي قد تكون لدى المريض
بالنسبة لمرضى الثقب البقعي بدرجة 2 و 3 أو 4 يكون العلاج عن طريق التداخل الجراحي
أما أولئك المرضى بدرجة 1 اي يكون المرض ابتدائي لا تستوجب حالتهم اجراء عملية لكن مع ذلك عليهم أجراء الفحوصات بشكل دوري لمعرفة مدى تطور المرض لديهم و بأستطاعتهم القيام بفحص أنفسهم بواسطة شبكة أمسلر لأكتشاف أي تغيير قد يطرأ على درجة انحراف الصور
يجب على المريض أن يسارع بالذهاب الى الطبيب مباشرة اذا طرأت عليه أعراض فقدان البصر أو لاحظ زيادة في نسبة أنحراف الصور
و هذه أهم الأعراض التي يجب ملاحظتها و تقييمها في كل فحص دوري يقوم به المريض أضافة الى اجراء المسح الطبقي التوافقي لمعرفة نسبة تطور حجم الثقب الثقب البقعي (البقعة الصفراء)
تواصل معنا أو احجز موعد لزيارة أحد الأطباء المتخصصين لدينا
