تصوير الأوعية الدموية هو اختبار تشخيصي يستدعي حقن مادة ملونة عبر الوريد للحصول على صور وإجراء دراسة للدورة الدموية في العين لتشخيص أمراض الشبكية المختلفة.
هناك نوعان من المادة الصبغية: فلوريسين الصوديوم المستخدم في البدء و ثم مادة خضرة الأندوسيانين.
على مستوى الشبكية، هناك نوعان من الدورة الدموية: الدورة الدموية الشبكية الصحيحة والدورة الدموية المشيمية التي تغذي الشبكية أيضاً. يُستخدم فلورسين الصوديوم لدراسة الدورة الدموية للشبكية بينما يستخدم الإندوسيانين الأخضر للدورة الدموية المشيمية.
تصوير الأوعية الدموية له العديد من الدواعي خاصة فيما يتعلق بأمراض الأوعية الدموية في الشبكية، مثل
قبل التصوير بحوالي 15 دقيقة تقريباً، يتم وضع قطرات على العينين لتوسيع حدقة العين. ثم يتم حقن صبغة تظليل عبر الوريد، كما هو الحال عند سحب الدم للتحليل. تحتوي صبغة الظِلال هذه على لون مشع يصل بعد بضع ثوانٍ إلى الأوعية الدموية في العينين ويتسبب في توهجها في الصورة. وبهذه الطريقة يمكن مراقبة هذا التلوين الظليلي في العين والحصول على صور لشبكية العين من خلال الجهاز.
يستغرق الفحص نفسه حوالي 5 دقائق في حالة التصوير بالفلورسينين وحوالي 40 دقيقة في حالة التصوير بالإندوسيانين. ومع ذلك، فإن إجمالي الوقت الذي يقضيه المريض في المركز منذ وصوله وحتى مغادرته يتراوح بين ساعة ونصف وساعتين تقريباً.
الموانع الرئيسية لاستخدام هذه الفحوصات هي الحساسية. على سبيل المثال، في تصوير الأوعية الدموية بالفلورسينين، إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه فلورسين الصوديوم، فلا ينبغي إجراء هذا الاختبار. وبالمثل، فإن الإندوسيانين الأخضر يسبب حساسية تجاه اليود، لذا يجب ألا يخضع الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه اليود لهذا الاختبار. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري أيضاً مراعاة حالات أمراض الكبد الخطيرة أو أمراض القلب والأوعية الدموية غير المتحكم فيها.
من ناحية أخرى، يُنصح بتجنب هذا النوع من الاختبارات أثناء الحمل، حيث لا توجد دراسات تدعم سلامته أثناء الحمل.
هل يمكن أجراء الفحص بأستخدام المادتين
يتم أجراء الفحص بالمادتين في آٌنٍ واحد. و ذلك بحقن المادتين الواحدة تلو الأخرى. فالتقدم التكنولوجي و كذلك نوعية المُرشحات جعلت من المكن المتابعة الآنية لعمل المادتين
كم من الوقت يستغرق أجراء هذا الفحص؟
يستغرق الفحص نفسه حوالي 5 دقائق في حالة التصوير بالفلورسينين وحوالي 40 دقيقة في حالة التصوير بالإندوسيانين. ومع ذلك، فإن إجمالي الوقت الذي يقضيه المريض في المركز منذ وصوله وحتى مغادرته يتراوح بين ساعة ونصف وساعتين تقريباً.
من الضروري أن ياتي المريض صائماً؟
لا ليس من الضروري أن ياتي المريض صائماً. بل بالعكس يجب أن يتناول فطوره بشكل طبيعي كما يفعل كل يوم لكن يجب ان يتجنب الأكل الدسم
من الضروري أن ياتي المريض مصحوباً؟
من الضروري ان يأتي يكون المريض مصحوباً بأحد لأجراء هذا الفحص لأنه سوف يرى بشكل مضبب بعد الفحص. و لأتساع حدقة العين لذلك لا يمكن للمريض ان يقود السيارة بعد الفحص
هل يُسمح بالقيادة بعد الاختبار والاستحمام؟
يُنصح بعدم القيادة بعد الاختبار لأن تأثير القطرات قد يسبب عدم وضوح الرؤية لبضع ساعات. يمكنك الاستحمام بعد الاختبار دون أي مشاكل.
بماذا يشعر المريض خلال أجراء الفحص؟
توسع حدقة العين يسبب للمريض شعوراً بضبابية الرؤية و ومضات الضوء في العين أذ يتحسس المريض من الومضات و الأضاءة الصادرة من الجهاز و يمكن أن يشعر بالغثيان قليلاً أو بأرتفاع درجة حرارته بشكل مؤقت. في حالات أستثنائية قد تطور ردود الأفعال هذه لتكون اكثر خطورة
تستمر حالة الرؤية الضبابية بعد ساعات من انتهاء الفحص و ذلك بسبب قطرات توسيع الحدقة. أيضاً قد يتغير لون البشرة و لون البول لان الجسم يتخلص من المادة الصبغية المستخدمة بالفحص عن طريق البول
كيف يمكن التصرف أذا كانت ردة فعل المريض للفحص غير متوقعة؟
لدينا فريق طبي و تمريضي في قسم الأنعاش متواجد في أي لحظة لتفادي أي طارئ.
كم يستغرق التأثير الذي يسببه هذا الفحص؟
قد تستمر تأثيرات الوهج للقطرات الموسعة لمدة 4 ساعات تقريبًا، بينما قد يستمر التغير في لون البول من 1-3 أيام، اعتمادًا على وظائف الكلى لدى المريض.
ما هي الخصائص التي تميز أجراء تصوير الأوعية الدموية للشبكية في ICR ؟
يعتمد ICR (المعهد الكتالاتي لشبكية العين) على أحدث أنواع التكنولوجيا المتوفرة. مما يسهل و من خلال هذا الجهاز المتعدد الفوائد ملائمة و تحديد الفحص بحسب المرض و يقدم أيضاً صور مفصلة عن الطبقات الداخلية للعين و كذلك يمكن ان يتزامن أجراء تصوير الأوعية الدموية للشبكية مع فحص آخر لتوفير معلومات أكثر مثل فحص التصوير بالمسح الطبقي التوافقي البصري
What is fluorescein angiography? American Academy of Ophthalmology.
تواصل معنا أو احجز موعد لزيارة أحد الأطباء المتخصصين لدينا