ليزك/لازك/ PRK (قطع القرنية الضوئي الانكساري)

يعمل الليزر على تغيير القرنية و هي الجزء الخارجي و الشفاف في العين بهدف تقليص نسبة قوة العدسة (الديوبترية)

يتم ذلك بعد وضع قطرات تخدير و يباشر الجراح برفع طبقة رقيقة من نسيج القرنية (مراعياُ خصائص العين لدى كل مريض) بواسطة جهاز مقياس تحدب القرنية او الفيمتو سكند و هي اجهزة عالية الدقة.

يقتطع الجراح شريحة من نسيج القرنية و يبعدها عن المركز من اجل معالجة المنطقة بواسطة ليزر الاكزيمر و بصورة مباشرة على سطح القرنية. يعمل هذا الليزر على مسح جزء محدد من النسيج بحسب درجة التصحيح المطلوب. ففي علاج قصر البصر نحصل على سطح خارجي مسطح و في طول البصر يكون السطح اكثر تحدبا اما في الانحراف فيكون معتدل.

هذا الجزء من العملية يسيره جهاز حاسوب و الجراح يجهزه بمعلومات بحسب مواصفات كل حالة.

لذلك يكون من الضروري اجراء الفحوصات الاولية الدقيقة التي تسبق العملية ليس فقط من اجل معرفة حدة العدسة (البيومترية) و نسبة الرؤية و انما من اجل تحديد نوعيتها لمعرفة العلاج المناسب لكل حالة. في الوقت الحالي أصبحت العلاجات تتلائم و نوع الحالة فمثلاً من خلال صور تضاريسية للعين يمكن تحديد العلاج لتصحيح الزيغ البصري. بعد اتمام الليزر يعاد وضع شريحة النسيج للقرنية و تنتهي بذلك عملية التداخل الجراحي بوضع قطرات من المضاد الحيوي.

يخرج المريض و هو يضع نظارات حماية و في بعض الاحيان قد يضع عدسات لاصقة علاجية لتسريع عملية الشفاء. هذا النوع من العمليات يسمح بتحسين الرؤية من غيرالحاجة لاستخدام النظارات الطبية او العدسات اللاصقة.

أنظمة الليزر الحديثة تنفع لتصحيح حدة العدسة (البيومترية) و كذلك لمعالجة ما يُعرف بالزيغ البصري أي لتحسين درجة الرؤية بالعلاج الجراحي و يمكن للمريض من ينعم برؤية أفضل في النهار و ليلاً عندما تكون الاضاءة قليلة او لمساعدته أثناء قيادة السيارة أو لتجنب انعكاسات الضوء في العين.

من العلاجات المعتمدة لنسبة الزيغ البصري أو تسليط الموجات على العين تتم بواسطة جهاز اوبتمايزر او الشخصي لانه يراعي خصائص كل عين أذ يستخدم في هذا النوع من العلاجات نظام دقيق لتسجيل حركة العينين وفحص القزحية التي هي الجزء الذي يعطي اللون للعيون. بواسطة الليزر يحدد النمط الواجب استخدامه لكل نوع من العيون سواء على مستوى التأكد من القياسات او لتسهيل الاستخدام الصحيح لليزر.

عملية القطع لا تتم في حالة القرنيات الرقيقة أو درجات تقويم البصر القليلة و أنما يتم فصل الطبقة الخارجية جداً من القرنية و هي ظهارة القرنية. فهناك تقنيات مختلفة مثل(LASEK, PRK PTK, EPILASIK). وفي هذا النوع من العمليات يحتاج المريض الى فترة معالجة و شفاء طويلة و تسمى تقنيات سطح العين لتمييزها عن العمليات السابقة أو العمليات الرقائقية.

بشكل عام فأن العملية تجرى في العينين و في الوقت نفسه والعملية تدوم حوالي 15 دقيقة. يستريح المريض بعدها دقائق ثم يقوم بأجراء فحص أخير و تقدم للمريض تعليمات العلاج و الموعد اللاحق للفحص (و يكون في اليوم التالي للعملية) و يمكن للمريض بعد ذلك العودة الى بيته.