Entrevista al Dr. Cavero
مقابلة مع الدكتور لويز كافيرو، رئيس قسم طب عيون الأطفال في مركز ICR حول الوقاية من قصر النظر لدى الأطفال.

ما هي التحديات الحالية في طب عيون الأطفال؟

ربما يكون قصر النظر لدى الأطفال أحد أكبر التحديات فيصيب قصر النظر حالياً 23% من السكان ومن المتوقع أن يصيب 50% بحلول عام 2050. يمكن علاج قصر النظر في مرحلة الطفولة، حيث لا تزال العينان في مرحلة النمو. لهذا السبب تعمل فرق طب العيون وقياس البصريات الخاصة بطب عيون الأطفال في مركز ICR على إبطاء تطور قصر النظر في مرحلة الطفولة والحد من المضاعفات التي تنشأ في مرحلة البلوغ.

ما هو قصر النظر؟

قصر النظر هو خلل ناتج عن طول العين الزائد أو الانحناء المفرط للوسائط الشفافة (القرنية والعدسة البلورية)، مما يتسبب في تركيز الصور ليس على الجزء السفلي من الشبكية، ولكن أمامها. وبالتالي فإن الطفل يرى الصورة غير واضحة من مسافة بعيدة وعليه أن يقترب كثيراً ليرى بوضوح.

كيف يؤثر قصر النظر على الطفل؟

من ناحية، قصر النظر عند الأطفال يحد من قدرة المريض على ممارسة أنشطته اليومية، حيث أنه إبتداءا من 0.75 ديوبتر يوجد هناك بالفعل اعتماد قوي على النظارات (أو العدسات اللاصقة بعد 12 عامًا).

.من ناحية أخرى، يؤدي قصر النظر عند الأطفال إلى مضاعفات طويلة الأمد في حياة المريض؛ يزيد من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين ، والزرق ، والحول ، وانفصال الشبكية… ولهذا السبب من المهم جدًا بالنسبة لنا التأكد من أن الأطفال يحافظون على قصر النظر عند أدنى مستوى ممكن.

كيف يتم الوصول إلى هذا الحد الأدنى؟

لدينا حاليًا العديد من خيارات العلاج الدوائية والبصرية مثل النظارات أو العدسات اللاصقة التي تسمح لنا بإبطاء تقدم قصر النظر. في الواقع نحن قادرون على إبطاء تقدمه بنسبة 50٪ أي أن المريض الذي لديه زيادة ديوبتر واحد سنويًا يمكنه فقط الحصول على نصف ديوبتر. قد لا يبدو هذا كثيرًا ولكن إذا قمنا بتمديد هذا المبدأ إلى 4 إلى 5 سنوات يكون خلالها خطر زيادة قصر النظر في أعلى مستوياته، فيمكننا إبطاء التقدم إلى 2 أو 3 ديوبتر. سيكون هذا مهمًا لمرحلة الكِبر عند المريض ولكنه يعني أيضًا تحسين نوعية الحياة أثناء الطفولة

هل يمكن تقليل قصر النظر عن طريق الجراحة الانكسارية؟

عندما يكون المريض أكبر سناً يمكنه التفكير في إجراء جراحة انكسارية لتصحيح قصر النظر وتقليل الاعتماد على النظارات بالطبع. ومع ذلك، يجب الأخذ في الاعتبار أن العملية تعطي نتائج أفضل بكثير عندما يكون قصر النظر منخفضاً.

هل يمكن الوقاية من قصر النظر؟

بالطبع، من جانب الأخصائيين الصحيين، لدينا القدرة على وصف علاج يعتمد على قطرات الأتروبين، المعترف به حاليًا على أنه الأكثر فعالية في إبطاء تطور قصر النظر والذي نكون روادًا فيه هنا في مركز ICR لعلاج قصر النظر. كما أننا نعمل أيضاً على استخدام نماذج جديدة من العدسات اللاصقة مثل العدسات الليلية والنظارات المزودة بعدسات مزيلة للتركيز المحيطي، والتي تسمح بتطور قصر النظر بشكل أبطأ.

El Dr. Cavero realitza diferents proves per la detecció precoç de la miopia infantil.

ماذا نستطيع ان نفعل للوقاية داخل المنزل؟

يمكن اتباع العديد من النصائح لتقليل خطر الإصابة بقصر النظر ، مثل تنظيم استهلاك الشاشة والتأكد من أن الطفل يقضي ما لا يقل عن 8 ساعات في الأسبوع في الهواء الطلق أو ضمان حصوله على قسط كافٍ من النوم واتباع نظام غذائي متوازن. بالإضافة إلى ذلك، من المهم جدًا أن تكون العائلات قدوة للعادات الصحية.

هل يمكن علاج قصر النظر في حالة استمراره؟

بمجرد ظهور قصر النظر لا توجد طريقة حاليًا للقضاء عليه عند الأطفال. هذا هو السبب في ضرورة الإصرار على أهمية فحوصات طب العيون لدى الأطفال حتى لو لم يشتكوا لأن بعض الاختبارات تجعل من الممكن الكشف عن خطر قصر النظر قبل ظهوره وعلاجه في الوقت المناسب.

كيف يتم الكشف عن قصر النظر قبل ظهوره؟

هناك عدة عوامل يمكن أن تعطينا دليلاً على ذلك، مثل أن يكون الوالدان مصابين بقصور النظر، ولكننا نجري دائماً اختبارات يمكن أن تدلنا على ذلك، مثل القياس البصر المجهري البيومتري.

في مركز ICR نعمل أيضاً على تطوير أداة أكثر فعالية للكشف المبكر عن قصر النظر لدى الأطفال: مؤشر محور القامة. وهو المؤشر الذي سيمكننا من تحديد اللحظة التي يتوقف فيها طول المريض وطول عينيه عن النمو المتزامن وظهور قصر النظر.

ما هو الاستنتاج الذي تم التوصل إليه؟

هذه دراسة تمت الموافقة عليها من قبل المجلس العلمي في الوقت الحالي ولكن لم يتم تنفيذها بعد. لتحقيق ذلك سنأخذ في الاعتبار نتائج القياسات الحيوية التي تم إجراؤها في ICR (الاختبار الذي سنجريه على جميع المرضى من الأطفال المصابين بقصر النظر) وسنقوم أيضًا بقياس قامة الاطفال في كل زيارة.

هذه دراسة استشرافية، ولتحليل المعايير نحتاج إلى متابعة نمو كل مريض لمدة 6 سنوات، لذلك سيتم استخلاص النتائج بعد حوالي 7 سنوات. ومع ذلك، سيكون لهذه الدراسة تأثير علمي كبير جداً.

هل هناك أي تطورات جديدة أخرى تتعلق بقصر النظر عند الأطفال؟

يتم إجراء الكثير من الأبحاث حول الأدوية المختلفة والعلاج الجيني وطرق الكشف عن الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بقصر النظر والعلاج بالضوء الأحمر. في الوقت الحالي، يبدو أنه سيتم القيام بالمزيد من العمل في المستقبل على التحوير الضوئي مع التركيز على التأثيرات التي يمكن أن يحدثها الضوء على هذه المشكلة.

وما الجديد في طب عيون الأطفال؟

لدينا هذا العام جهازان جديدان. لدينا أولاً جهاز “Myah”، وهو جهاز يزودنا بقدر كبير من المعلومات عن عين الطفل ويسمح لنا بمقارنة كل هذه البيانات مع رسوم بيانية طبيعية مفصلة للغاية. وهذا يسهل على الأخصائي اتخاذ القرارات بشأن علاج المريض.

ثانياً، لدينا جهاز تخطيط كهربية الشبكية “Reteval”، وهو جهاز يقوم بإجراء الاختبارات الكهربية بطريقة أبسط للمريض. فحتى الآن، كان يجب إجراء هذه الاختبارات تحت التخدير العام أو باستخدام أقطاب كهربائية توضع بين الملتحمة والجفن، الأمر الذي قد يكون غير مريح ويجعل من الصعب على الأطفال التعاون معنا. مع هذا الجهاز، يتم وضع الأقطاب الكهربائية على الجلد، وهو أمر أكثر تحملاً بالنسبة للمريض.

هل تم دمج هذه الأجهزة في ICR؟

نعم، الأجهزة التي ذكرناها متوفرة في المركز ونستخدمها حالياً. نحن في قسم طب عيون الأطفال في مركز ICR نراقب عن كثب جميع التطورات في مجال الوقاية من قصر النظر وعلاجه، ونحن قادرون على اعتماد خيارات فعالة بطريقة رائدة ودائماً بدقة علمية.

نحن مهتمون جدًا بقصر النظر لدى الأطفال ولدينا الوسائل اللازمة لتشخيصه وعلاجه ونحظى بثقة العديد من العائلات التي تسمح لنا بمرافقة أطفالها في هذه المهمة.

Medical content revised by - Last revision 14/07/2023

هل لديك أي أسئلة؟

تواصل معنا أو احجز موعد لزيارة أحد الأطباء المتخصصين لدينا