Tremblements des paupières: miokymie et blépharospasme

Contenu médical révisé par - Dernière révision 25/04/2019

Tremblement des paupières. Qu’est-ce-que c’est?

Les tremblements des paupières sont très communs et habituels entre la population, Quand quelqu’un dit  “mon œil tremble”, ce qui se passe en réalité est une espèce de fasciculation, palpitation ou spasme dans les paupières, connue techniquement comme miokymie orbiculaire qui peut ou non s’apprécier à simple vue. Normalement il apparait soudainement et le plus fréquent  est qu’il persiste seulement pendant un bref moment. Ces fasciculations peuvent se répéter. Il s’agit d’un tremblement provoqué par des contractions bénignes et involontaires dans le muscle orbiculaire qui est chargé de fermer les paupières.


Son-t-ils bénignes les tremblements?

La miokymie orbiculaire peut avoir lieu seulement dans une des paupières, et normalement dans celui d’en bas. En générale, ce type de tremblement n’arrive pas a fermer l’œil complètement (il s’agit seulement d’un tremblement) et ne dure pas beaucoup. Si ces symptômes apparaissent il pourrait se traiter d’une affection musculaire ou neurologique plus grave, comme le blépharospasme ou le spasme hémifaciale.


Pourquoi se produit-elle?

S’il s’agit d’un tremblement commun et bénigne (miokymie) il peut être lié au stress, l’anxiété, la consommation de boissons stimulantes, le tabac, etc. Il peut aussi être lié à la sécheresse et irritation oculaire et au manque de sommeil et repos.

Dans tous ses cas, les mouvements palpébraux ne revisiteraient d’aucune gravité et il ne serait pas nécessaire d’aller chez l’ophtalmologue.  Il serait suffisant d’attendre a qu’ils disparaissent ou suivre une série de conseils qui aident à les faire disparaitre.

Seulement dans les cas où il ne disparait pas avec le temps, il est recommande d’aller chez l’ophtalmologue spécialiste en paupières


Clignements involontaires associés à des pathologies

Dans le cas d’affections plus graves, comme le blépharospasme ou le spasme hémifaciale, il ne s’agit plus de petits tremblements mais de spasmes plus énergétiques qui doivent être étudiés par des spécialistes en neuro-ophtalmologie qui vont voir s’il existe ou pas des maladies associés et vont évaluer la dérivation pour le traitement aux spécialistes en oculoplastie.

Les symptômes suivant exigent une révision ophtalmologique, car combinés avec d’autres peuvent indiquer la présence d’une maladie:

  • Les spasmes provoquent la fermeture complète des paupières
  • Vous avez des difficultés pour maintenir les yeux ouverts pendant la journée
  • Vous expérimentez des tremblements dans d’autres zones du visage à part de la zone oculaire
  • Les spasmes ont lieu dans les deux yeux en même temps
  • Vous avez des antécédents de maladies liés à ces symptômes dans votre famille.

Traitement des tremblements des paupières

Miokymie orbiculaire

Dans le cas de la miokymie orbiculaire, les contractions involontaires disparaissent habituellement par elles mêmes. Cependant, vous pouvez suivre une série de remèdes maison pour palier ses effets. En général, réduire le niveau de stress et anxiété aide à la disparition. Il existe d’autres traitements qui peuvent faciliter sa disparition comme appliquer des gouttes de collyre pour maintenir les yeux hydratés,  utiliser des lunettes de soleil ou appliquer des contrastes de froid et chaleur dans des intervalles de 10 secondes afin d’améliorer la circulation de la paupière. Dans l’article

Blépharospasme ou le spasme hémifaciaux et autres

D’autre part, dans le cas du blépharospasme et spasmes hémifaciaux diagnostiqué par des neuro-ophtalmologies ou oculoplastes, le traitement sont des injections de toxine botulinique afin de relaxer temporellement la musculature des paupières et eviter sa contraction.

 

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