La Dr. Núria Ibáñez, responsable du Département d’Orbite et Oculoplastie de l’ICR, a publié un article comme co-auteure dans la prestigieuse revue médicale Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología.
L’article traite sur le cas clinique de Sarcome de Kaposi palpébral bilatéral dans un patient d’âge avancé et avec virus d’immunodéficience humaine négatif.
Le sarcome de Kaposi est un type de tumeur maligne qui affecte le tissus qui couvre les vaisseaux lymphatiques (endothélium lymphatique) et est causé par le virus du sarcome Kaposi ((Human herpesvirus 8/ VHH-8).
Ce type de tumeur se caractérise par la production de lésions qui croissent sous la peau (sur la bouche, le nez, la gorge, la zone oculaire, etc.) et ont une apparence bleuâtre, rouge ou de couleur pourpre.
Le sarcome de Kaposi affecte majoritairement aux personnes avec des systèmes immunitaires susceptibles, comme par exemple les personnes affectées par le virus VIH (virus de l’immunodéficience humaine), celles qui subissent un traitement pharmacologique après une greffe d’organes, les patients d’ascendance juive ou méditerranéenne et/ou les hommes jeunes d’origine africaine.
Pendant l’étude, les docteurs ont réalisé un cas clinique d’un homme de 70 ans provenant de Sicile qui présentait une masse palpébrale bilatérale avec affectation du tarse conjonctival, qui postérieurement s’est confirmé comme un sarcome Kaposi. Ce patient est négatif dans le VIH ainsi que dans d’autres immunodéficiences.
Lorsque ce patient s’est rendu à consultation il présentait des orgelets/chalazion, granulome pyogène, angiomatose bactérienne et malformations vasculaires.
La biopsie de la peau d’un des nodules a confirmé le sarcome de Kaposi, on à dérivé le patient à médecine interne et dermatologie et on a établi un traitement de doxorubicine liposomale 20 mg/m2 3 fois par jour.
Après 5 cycles de chimiothérapie, le patient ne présentait plus de lésions palpébrales, cutanées ni dans les poumons.
Après trois ans de suivi, on n’a pas trouvé d’évidences d’affectation systémique ou récurrences dans la région palpébrale ou dans d’autres régions.
Cette étude conclue que la localisation du Sarcome de Kaposi dans la zone palpébrale est une possible manifestation initiale, mais très rare, que nous trouvons chez les personnes âgées qui sont négatives dans le virus de immunodéficience humaine (VIH). Il faut douter dans les patients pas immunodéficients qui proviennent de la Sicile où il existe ce tumeur dans des patients sans immunodéficiences (endémiques).
La doxorubicine liposomale est un traitement sûr et effectif pour éliminer ce sarcome.
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