Pourquoi dilater les yeux dans les visites ophtalmologiques?

Contenu médical révisé par - Dernière révision 17/04/2019
Pourquoi dilater les yeux dans les visites ophtalmologiques?

Que sont les gouttes dilatantes et pourquoi les utilise-t-on ?

Les pupilles sont les ouvertures noires et circulaires situés dans le centre de l’iris (partie coloré de l’œil). L’iris ouvre et ferme la pupille pour permettre que la lumière passe plus ou moins à l’intérieur de l’œil.

Pour que le docteur puisse examiner l’intérieur de l’œil et diagnostiquer certaines maladies oculaires, les pupilles doivent être dilatés (plus amples). Les gouttes dilatantes laissent ouvertes les pupilles et évidentes qu’elles se ferment lorsque le docteur focalise la lumière dans l’œil pour l’examiner.

Il existe deux types de gouttes : une qui stimule la contraction des muscles qui élargissent la pupille (comme la phényléphrine) et l’autre relaxe les muscles qui font que la pupille se contractent et à la fois relaxe le muscle qui focalise l’œil (comme le cyclopentolate). Les deux types de gouttes se combinent souvent et s’appliquent comme deux gouttes séparés ou comme une seule goutte combiné.

De plus, ces gouttes relaxent les muscle de l’œil chargé de la focalisation ce qui, dans le cas des enfants, permet une méditions plus précise des erreurs de réfraction (myopie, hypermétropie, astigmatisme)

Certaines de ces gouttes peuvent être utilisées, dans quelques cas, pour traiter des maladies oculaires comme l’amblyopie (œil paresseux) ou l’inflammation.  L’action de ces gouttes dilatantes thérapeutiques (atropine et homotropine) peuvent avoir une durée plus longue de jusqu’à deux semaines. Malgré la longueur de l’action, il peut être nécessaire l’administration journalière des gouttes pour le traitement.

Combien tardent les yeux pour se dilater?

Une fois le médecin correspondant ait installé la petite quantité de liquide dans chacun des yeux, les pupilles tardent de 20 à 30 minutes pour s’ouvrir complètement. Les yeux de couleur clair (comme les bleues, verts ou couleur amande) vont se dilater plus rapidement que ceux marrons ou obscurs.

Dans le cas que le médecin considère nécessaire installer deux types de goutes différentes ou qui estime que à cause du type des yeux il est nécessaire appliquer une plus grande quantité pour atteindre la dilatation nécessaire, il est possible que le temps d’attente se prolonge un peu plus.

Qu’est-ce qu’on sent lorsque les pupilles se dilatent ?

Lorsque les pupilles sont dilatés, la vision reste floue et il est donc difficile de viser des objets proches. Il y a également une plus grande sensibilité devant la lumière intense. Si vous allez vous soumettre à un examen ophtalmologique avec dilatation des pupilles, apportez des lunettes de soleil, elles vous seront utiles face à l’éblouissement et l’hypersensibilité à la lumière lorsque vous sortirez de la visite.  Comme la majorité des gouttes ophtalmologiques, les gouttes dilatantes peuvent provoquer momentanément des sensations de brulures immédiatement après l’application.

Combien dure les effets des gouttes ?

Les effets des gouttes dilatantes durent normalement quelques heures. Le docteur ne peut pas déterminer le degré de flou qui le patient peut expérimenter ni combien de temps il va la subir, car ça dépend du type de gouttes dilatantes utilisés, la couleur des ses yeux et surtout de comment ses yeux vont réagir.

Dans le cas des yeux clairs (iris), les effets peuvent durer plus. Cela peut aussi avoir lieu dans le cas des enfants, où les effets peuvent arriver à durer, dans certains cas, jusqu’à 24 heures. Pour une correcte méditions des erreurs réfractifs, les enfants peuvent avoir besoin de gouttes dilatantes avec un effet plus fort et résistants. Dans le cas des bébés prématurés ou nouveau-nés, on utilise des gouttes avec des effets plus légers.

Après l’application de gouttes et une fois réalisé l’examen, il est dangereux de conduire à cause de la dilatation pupillaire. Il est donc nécessaire d’utiliser le transport en commun ou que quelqu’un nous amène à la maison en voiture.

Dans le cas des enfants, ils peuvent retourner à l’école mais les professeurs doivent savoir qu’ils peuvent expérimenter une vision flou lors de la lecture.

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