Une étude systématique sous forme de méta-analyse publiée en janvier 2022 dans le Journal of Diabetes & Metabolic Disorders* conclut que les personnes diabétiques qui souffrent également de troubles du comportement alimentaire (TCA), comme l’anorexie ou la boulimie, sont trois fois plus susceptibles de souffrir de rétinopathie diabétique.
Rétinopathie diabétique et perte de vision
La rétinopathie diabétique est une maladie vasculaire secondaire au diabète qui se développe lorsque des taux élevés de sucre dans le sang endommagent les vaisseaux sanguins de la rétine.
Dans les premiers stades, la rétinopathie diabétique n’entraîne aucune modification de la vision, mais dans les stades plus avancés, les lésions de la rétine provoquent une perte de vision qui peut être très importante et même entraîner la cécité.
Troubles de l’alimentation et diabète
La nouvelle étude révèle comment les troubles alimentaires, qui touchent jusqu’à une personne diabétique sur cinq, augmentent le risque de rétinopathie diabétique.
Selon l’étude, il est possible que les troubles du comportement alimentaire rendent difficile le contrôle de la glycémie en raison d’une consommation alimentaire irrégulière. Il est également possible que certains patients souffrant de diabète et de troubles de l’alimentation évitent délibérément de prendre de l’insuline afin de gérer leur poids.
Les chercheurs de l’étude ont examiné les données de 1 100 personnes atteintes de diabète. L’étude a porté sur des patients souffrant d’anorexie (un état dont souffrent les personnes qui veulent maintenir leur poids aussi bas que possible en réduisant leur consommation de nourriture) et des patients souffrant de boulimie (des personnes qui essaient de purger leur corps de la nourriture en vomissant). Les patients souffrant d’un ou des deux troubles alimentaires ont trois fois plus de risques de développer une rétinopathie diabétique que les patients diabétiques sans troubles alimentaires.
Évolution des troubles alimentaires dans la société
La National Eating Disorders Association a signalé que pendant la pandémie de Covid-19, le nombre d’appels à sa ligne d’assistance téléphonique pour les personnes souffrant de troubles du comportement alimentaire a augmenté de 107 %. Dans le même temps, les unités d’urgence étaient saturées de cas d’adolescents souffrant d’un certain type de ces troubles.
Plus près de nous, le Département de la Santé de la Generalitat de Catalunya souligne que le nombre de consultations pour des troubles alimentaires a augmenté de 25 % entre 2020 et 2021. En outre, selon une enquête menée par l’ACAB (Association contre l’Anorexie et la Boulimie), en plus de 5 000 adolescents âgés de 12 à 16 ans, le pourcentage de jeunes qui pensent souffrir d’un trouble de l’alimentation est passé de 4,7% pour l’année scolaire 2019-20 à 8,7% pour la période suivante.
Prévention pour les diabétiques
Il est important que les ophtalmologues demandent à leurs patients quelles sont leurs habitudes alimentaires, surtout s’ils souffrent de diabète.
Le fait qu’au cours des stades initiaux, la maladie ne provoque pas de symptômes signifie que le patient n’est souvent pas conscient qu’il en souffre jusqu’à ce qu’il soit déjà à un stade avancé. C’est pourquoi il est si important que les personnes atteintes de ces pathologies subissent des examens oculaires plus fréquents.
L’étude souligne également l’importance de visites ophtalmologiques régulières pour les patients souffrant de diabète et de troubles alimentaires.
Comment prévenir la perte de vision
La rétinopathie diabétique peut être découverte lors d’un contrôle ophtalmologique spécialisé, avant même que le patient ne remarque des problèmes de vision.
Aux stades ultérieurs de la maladie, les symptômes de la rétinopathie diabétique peuvent être les suivants :
- Voir des points ou des mouches flottants.
- Vision floue ou brouillée.
- Une vision qui fluctue de floue à claire.
- Voir des zones sombres ou vides dans notre vision.
- Difficulté à voir la nuit.
- Perception des couleurs de manière estompée ou avec moins d’intensité.
Dans tous les cas, que vous soyez diabétique ou que vous souffriez d’un trouble de l’alimentation, il est nécessaire de procéder à des examens oculaires réguliers. Lors des contrôles, il est important de préciser à l’ophtalmologue les pathologies susmentionnées dont vous souffrez ; cela pourrait contribuer à sauver votre vision.
Pour en savoir plus
- *Trott, M., Driscoll, R., Iraldo, E. et al. Pathological eating behaviours and risk of retinopathy in diabetes: a systematic review and meta-analysis. J Diabetes Metab Disord 21, 1047–1054 (2022). https://doi.org/10.1007/s40200-022-00980-x
- Eating Disorders May Raise Risk of Diabetic Retinopathy. American Academy of Ophthalmology.
- Eating Disorders and the Patient with Diabetes. National Institutes of Health.
- Pla de Salut de Catalunya 2021-2025. Departamento de Salud, Generalitat de Catalunya.
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