Una revisió sistemàtica en forma de metaanàlisi publicada el gener del 2022 al Journal of Diabetes & Metabolic Disorders* conclou que les persones amb diabetis que també pateixen algun tipus de trastorn de la conducta alimentària (TCA), com l’anorèxia o la bulímia, tenen tres vegades més probabilitats de patir retinopatia diabètica.
Retinopatia diabètica i pèrdua de visió
La retinopatia diabètica és una malaltia vascular secundària a la diabetis que es desenvolupa quan els alts nivells de sucre en sang malmeten els vasos sanguinis de la retina.
A la fase inicial, la retinopatia diabètica no provoca cap canvi en la visió, però en fases més avançades els danys a la retina provoquen una pèrdua de visió que pot arribar a ser molt considerable, i causar fins i tot ceguesa.
Trastorns alimentaris i diabetis
El nou estudi revela com els trastorns alimentaris, que afecten fins a 1 de cada 5 persones amb diabetis, augmenten el risc de patir retinopatia diabètica.
Segons l’estudi, és possible que els trastorns alimentaris dificultin el control dels nivells de sucre en sang a causa de la ingesta d’aliments incoherents. També és possible que alguns pacients amb diabetis i amb trastorns alimentaris puguin evitar deliberadament prendre insulina com a manera de gestionar el seu pes.
Els investigadors de l’estudi van examinar la informació de 1.100 persones amb diabetis. L’estudi va incloure pacients amb anorèxia (patologia que pateixen persones que volen mantenir el seu pes el més baix possible reduint la ingesta d’aliments) i pacients amb bulímia (persones que intenten purgar menjar del cos a través del vòmit). Els pacients amb un o ambdós trastorns de la conducta alimentària tenien el triple de risc de desenvolupar retinopatia diabètica que els pacients diabètics sense trastorns alimentaris.
Evolució dels trastorns de la conducta alimentària
La National Eating Disorders Association va informar que durant la pandèmia de la Covid-19 hi va haver un augment del 107% de trucades a la seva línia d’ajuda per a persones amb TCA. A la vegada, les unitats d’urgències es van omplir de casos de nois i noies adolescents que patien algun tipus d’aquests trastorns.
Pel que fa al nostre país, el Departament de Salut destaca que el nombre de consultes per a trastorns alimentaris va augmentar en un 25% entre 2020 i 2021. Segons una enquesta realitzada per l’ACAB (Associació contra l’Anorèxia i la Bulímia) a més de 5.000 adolescents d’entre 12 i 16 anys, el percentatge de joves que creu que té un TCA ha passat del 4,7% el curs 2019-20 al 8,7% el període següent.
Prevenció per a persones diabètiques
És important que els oftalmòlegs/gues preguntin sobre els hàbits alimentaris als pacients, i més encara si aquests pateixen diabetis.
El fet que a les etapes inicials la malaltia no provoqui símptomes fa que moltes vegades el pacient no sigui conscient que la pateix fins que ja es troba en etapes avançades. Per això és tan important que les persones amb aquestes condicions es sotmetin a exàmens oculars de manera més freqüent.
L’estudi destaca la importància de les visites oftalmològiques regulars per a pacients amb diabetis i amb trastorns alimentaris.
Com prevenir la pèrdua de visió
La retinopatia diabètica es pot descobrir en un control oftalmològic especialitzat, abans fins i tot que noteu cap problema de visió.
En etapes posteriors de la malaltia, els símptomes de la retinopatia diabètica poden incloure:
- Veure punts o mosques flotants.
- Visió borrosa o difuminada.
- Visió que fluctua del borrós al clar.
- Veure àrees fosques o buides en la vostra visió.
- Dificultat de visió a la nit.
- Percepció dels colors de manera esvaïda o amb menys intensitat.
En qualsevol cas, tant si teniu diabetis com si patiu algun trastorn alimentari, cal que realitzeu exàmens freqüents dels ulls. És important que durant els controls especifiqueu a l’oftalmòleg/a qualssevol de les condicions esmentades; podria ajudar-vos a salvar la visió.
Més informació
- *Trott, M., Driscoll, R., Iraldo, E. et al. Pathological eating behaviours and risk of retinopathy in diabetes: a systematic review and meta-analysis. J Diabetes Metab Disord 21, 1047–1054 (2022). https://doi.org/10.1007/s40200-022-00980-x
- Eating Disorders May Raise Risk of Diabetic Retinopathy. American Academy of Ophthalmology.
- Eating Disorders and the Patient with Diabetes. National Institutes of Health.
- Pla de Salut de Catalunya 2021-2025. Departament de Salut, Generalitat de Catalunya.
Tens algun dubte?
Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs especialistes en Oftalmologia general.