Diabetis i pèrdua de visió, com prevenir-la?

La diabetis és una malaltia crònica que apareix quan el pàncrees no segrega prou insulina o quan la que produeix l’organisme no s’utilitza d’una manera prou eficaç. La insulina és una hormona que regula la glucèmia, la concentració de glucosa a la sang. Per això, un efecte comú de la diabetis que no està controlada és la hiperglucèmia, una situació que amb el temps acaba malmentent el funcionament de diversos òrgans del cos.

N’hi ha de dos tipus diferents:

• Tipus 1. Es creu que està provocada per un atac autoimmunitari a les cèl·lules que produeixen insulina al pàncrees. Per tant, l’òrgan deixa de produir-la i els pacients han de dependre de la insulina. No es pot prevenir.
• Tipus 2. Comprèn més d’un 95% dels casos de diabetis. El cos dels qui la pateixen produeix insulina, però la quantitat és insuficient o de baixa qualitat. La seva aparició està relacionada amb el sobrepès i una mala alimentació, i pot veure’s afavorida per factors genètics. Afortunadament, hi ha mètodes per prevenir-la.

A més, existeix la diabetis gestacional, que sorgeix en l’embaràs. En aquest cas els nivells d’hipergluècmia són superiors als normals, però inferiors als establerts per al diagnòstic de diabetis. Patir-ne augmenta el risc de tenir complicacions durant l’embaràs i el part i el de presentar diabetis de tipus 2 en el futur, tant la mare com els fills.

Algunes dades sobre la diabetis

• El número de persones amb diabetis ha augmentat els darrers anys i es preveu que segueixi creixent. Els càlculs aproximen que al 2040, un de cada deu adults en patirà.
• El 46% dels adults amb diabetis no està diagnosticat, per la qual cosa quan s’assoleix el diagnòstic, moltes vegades ja hi ha complicacions.
• El 70% dels casos de diabetis de tipus 2 (160 milions de casos) podrien prevenir-se o retardar-se amb un estil de vida més saludable.
• El 12% de la despesa global en sanitat es dedica a tractar adults amb diabetis.
• La detecció precoç de la diabetis tipus 2 pot ajudar a modificar la seva progressió i reduir el risc de complicacions, com poden ser la retinopatia diabètica, o altres malalties oculars relacionades amb la diabetis, com la DMAE o les oclusions venoses i arterials a la retina.
• A molts països, la diabetis és una de les principals causes de ceguesa i d’altres complicacions greus.
• Cada any, el 14 de novembre se celebra a nivell mundial el dia de la diabetis, una data designada per l’OMS per tal de donar a conèixer les causes, els símptomes, les complicacions que pot implicar de la malaltia, així com els seus tractaments i, especialment, la manera de prevenir aquesta malaltia.

Per això és important parlar d’aquesta malaltia, generar consciència social, intentar prevenir-la i reduir-ne l’alta incidencia en la població.

Malalties oculars associades a la diabetis

Alguns dels problemes i complicacions visuals associades a la diabetis són:

• Retinopatia diabètica, una malaltia vascular derivada de la diabetis per la qual els elevats nivells de glucèmia alteren les parets dels vasos sanguinis i les tornen més permeables, cosa que genera una sèrie de problemes visuals.
• Hemorràgies a l’humor vitri, derivades de la retinopatia diabètica.
• Edema macular diabètic, un embassament de la zona central de la retina.
• Despreniment de retina per tracció de la mateixa.
• Cataractes, a causa de la tendència superior a desenvolupar-ne que tenen les persones diabètiques (cataracta diabètica).
• Glaucoma neovascular, un tipus de glaucoma secundari relacionat amb la diabetis mellitus. Les persones amb diabetis són un 40% més propenses a patir glaucoma.

Què puc fer per evitar que la diabetis afecti la meva visió?

• Aneu a revisions oftalmològiques periòdiques, almenys una vegada a l’any, per detectar possibles complicacions de la diabetis de tipus 1 i 2, ja que 1 de cada 3 persones afectades per la diabetis pateix algun tipus de retinopatia diabètica. Durant la revisió, l’oftalmòleg dilatarà les pupil·les per avaluar el fons de l’ull, comprovar els vasos sanguinis oculars i detectar possibles danys a la màcula o la retina.

• Porteu una alimentació saludable, amb aliments baixos en greixos i amb alt contingut en altres nutrients, com verdures, proteïnes magres (amb poc greix), cereals i pans integrals, fruites i lactis. Eviteu el consum de sucres.

• Si sou diabètics i, a més, teniu la pressió arterial elevada, és imprescindible que porteu un control de la pressió arterial i els nivells de glucèmia i seguiu hàbits saludables per mantenir-los en els nivells adequats. El control d’aquests nivells pot contribuir a reduir possibles danys oculars.

• Comproveu els nivells de colesterol “bo” i “dolent”. Els nivells de colesterol dolent elevats poden provocar danys en els vasos sanguinis.

• Si fumeu, deixeu-ho. El consum de tabac provoca alteracions en els vasos sanguinis, cosa que augmenta les probabilitats de patir problemes oculars.

• Feu exercici físic seguint les recomanacions del vostre metge sobre el tipus i durada i controleu els nivells de sucre abans i durant la pràctica de l’exercici. L’exercici pot reduir els nivells de sucre en sang.