Degeneració macular associada a l’edat (DMAE)

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 05/12/2018
Degeneració macular associada a l’edat (DMAE)

La degeneració macular associada a l’edat o DMAE és una malaltia que afecta  la part central de la retina, la màcula, i com el seu nom indica és una patologia que va progressant a mesura que avança l’edat del pacient.

La DMAE genera problemes de visió central i pot acabar provoncant ceguesa al que la pateix, si no es tracta de manera precoç.


Quins tipus de DMAE existeixen?

Actualment, classifiquem la DMAE en dues formes principals:

  • DMAE seca, que científicament s’anomena DMAE atròfica, en la qual es va atrofiant i aprimant el teixit de la zona de la màcula. En alguns casos la DMAE seca o atròfica pot evolucionar cap a una DMAE humida o exsudativa.
  • DMAE humida o exsudativa, en la qual hi ha un engruiximent del teixit de la màcula, a causa de fenòmens d’inflamació o de l’aparició de neovasos (vasos anòmals o petites varius que creixen per sota de la retina a la zona de la màcula, i donen lloc a sagnats, inflamació, presència de líquid i a un augment del gruix d’aquesta zona).  En fases avançades de la DMAE humida també poden apareixen zones de la màcula amb el teixit atrofiat.
  • També hi ha altres tipus de DMAE, les anomenades “formes rares de DMAE”, que són més atípiques.

 


Què causa la DMAE?

Els factors genètics i la manca d’hàbits saludables (mala alimentació, consum de tabac, falta d’exercici físic, etc.) influeixen en l’aparició i progressió d’aquesta malaltia.

Molts dels pacients amb DMAE tenen antecedents familiars, persones de la família que es van quedar cegues de grans o que van perdre la visió amb els anys i, per això, alguns pacients coneixen la malaltia.

La manca d’hàbits saludables pot fomentar l’aparició de DMAE:

  • Tabaquisme
  • Dieta poc saludable
  • Rajos utraviolats
  • Manca d’exercici físic

A més, patologies com les següents poden estar associades amb l’aparició de DMAE:

  • Hipertensió arterial
  • Diabetis
  • Triglicèrids alts
  • Colesterol elevat

Quins símptomes provoca la DMAE?

La DMAE és una malaltia que, a les fases inicials, pot ser asimptompatica i, això en dificulta la detecció. A mesura que l’edat del pacient avança, aquesta afecció s’agreuja i comencen a aparèixer els símptomes.

Els pacients amb DMAE acostumen a presentar símptomes que afecten la visió central; com, per exemple:

  • Dificultat per llegir
  • Visió borrosa central
  • Veure els objectes de mida diferents entre els dos ulls
  • Alteració de colors
  • Línies rectes deformades

Quan un pacient comença a notar pèrdua de visió, o inclús sense símptomes, però té més de 50 anys, pot realitzar un senzill test de visió a casa per tal de detectar canvis o empitjorament de la visió central.

Aquest test consisteix en tapar-se primer un ull i després l’altre i, mirar línies rectes. Si aquestes apareixen deformades, és senyal que s’ha d’acudir a un especialista.


Com es diagnostica?

Els oftalmòlegs poden diagnosticar la DMAE de les maneres següents:

  • Prova de fons de l’ull amb estudi complet del pacient.
  • Estudi oftalmològic complet: mesura de l’agudesa visual de lluny i de prop, test d’Amsler, campimetria o camp visual (que analitza el grau d’afectació de la visió central),
  • OCT (tomografia de coherència òptica)
  • Proves amb contrast, com l’angiografia amb fluoresceïna o verd indocianina
  • En casos concrets, es poden sol·licitar proves de visió de contrast, visió de colors, electrofisiologia, etc.

Com es tracta la DMAE?

Ara per ara, la DMAE no té cura. Els tractaments existents poden frenar i retardar l’evolució d’aquesta afecció.

El tractament a seguir pot variar en funció del tipus de DMAE.

  • Tractament per a la DMAE humida:

La DMAE humida acostuma a ser més agressiva i evoluciona més ràpidament. El tractament habitual per aquest tipus de DMAE, solen ser els fàrmacs anti-VEGF que s’administren a través d’injeccions intravítries. Aquest tractament a base d’injeccions, s’haurà de seguir periòdicament per estabilitzar la progressió d’aquesta patologia. A més, és important realitzar revisions contínues per tal de controlar l’evolució i possibles brots de la DMAE.

  • Tractament per a la DMAE seca:

Actualment,  no hi ha cap tractament curatiu per tractar la DMAE seca. Habitualment, es recepten suplements nutricionals en les fases inicials, ja que nombrosos estudis demostren que poden alentir l’evolució de la malaltia

La DMAE  és la primera causa de ceguesa en pacients d’edat avançada als països desenvolupats i, per tant, s’estan desenvolupant múltiples estudis d’investigació per detectar de forma precoç i poder curar aquesta afecció visual.

Això pot comportar, que en un futur proper, es disposi de tractaments més eficaços i eficients.


Consells per prevenir la DMAE

El factor de risc principal d’aquesta malaltia és l’edat, ja que afecta principalment a persones de més de 50 anys. Contra aquest factor, no hi ha res a fer.

No obstant això, s’ha investigat sobre altres factors associats que si podrien ajudar a retardar i frenar la seva aparició i evolució.

Es recomana doncs que se segueixin hàbits de vida saludables; com ara:

  • Dieta mediterrània
  • Deixar de fumar
  • Analítica completa anual per controlar l’aparició /evolució de malalties associades (diabetis, colesterol alt, etc.)
  • Controlar la tensió arterial
  • Controls oftalmològics periòdics
  • Exercici físic
  • Protecció dels rajos ultraviolats

Un estil de vida sa i equilibrat ens ajudarà a evitar els riscos de patir aquesta patologia ocular a mesura que ens fem grans.

Publica el teu comentari

D'acord amb el que disposa el Reglament General de Protecció de Dades (REGLAMENT (UE) 2016/679 posa al seu coneixement la següent informació sobre el tractament de dades personals.

Responsables: Institut Català de la Retina, S.L., Institut Català de Cirurgia refractiva, S.L. (en endavant ICR)

Contacte Delegat de Protecció de Dades: C/Pau Alcover nº 67 08017 Barcelona – rgpd@icrcat.com

Finalitat: La finalitat del tractament és gestionar la informació que ens facilita i en cas de disposar del seu consentiment, publicar el testimoni a la nostra web.

Legitimació: La base legal per al present tractament és la sol·licitud realitzada per vostè i el seu consentiment.

Destinataris: Els destinataris de la informació són els departaments i delegacions en els quals s'organitza ICR, en part o en la seva totalitat. No es comunicarà a tercers.

Drets: En qualsevol moment, vostè por exercir el seu dret d'accés, rectificació, supressió, oposició, limitació del tractament i/o portabilitat de les dades mitjançant escrit dirigit al Delegat de Protecció de Dades DPD a la direcció establerta facilitada a contacte. També pot revocar els consentiments a altres tractament. També pot sol·licitar més informació al DPD sobre els tractaments realitzats.
En cas que consideri que s'han vulnerat els seus drets vostè pot presentar una reclamació davant l'Autoritat de Control en matèria de Protecció de Dades competent.

A tots els efectes, l'usuari accepta que l'opinió expressada serà exclusivament responsabilitat seva. L'usuari assumeix sota la seva exclusiva responsabilitat els danys o perjudicis que se’n puguin derivar.
ICR no es farà responsable de l'exactitud, qualitat, fiabilitat, correcció, moralitat i legalitat de les dades, informacions o opinions publicades pels usuaris.
ICR es reserva el dret de no publicar totes les opinions dels usuaris.
El nom d'usuari és responsabilitat de l'usuari. ICR no es farà responsable de l'ús il·legal o amb fins il·lícits que altres usuaris puguin fer d'aquest nom d'usuari.

Conservació: Les dades recollides seran conservades durant el temps necessari per a la gestió sol·licitada.

8 comentarios

ICR Seu Central Ganduxer

c/Ganduxer,117
08022 Barcelona

ICR Pau Alcover

C. Pau Alcover 67
08017 Barcelona

ICR Terrassa

C. del Nord, 77
08221 Terrassa

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Passeig Bonanova, 22
08022 Barcelona

Proves i tractaments Clínica Bonanova

c/ Mandri, 63
08022 Barcelona

Delegació ICR – Clínica Ntra. Sra. del Remei

c/ de l'Escorial,148
08024 Barcelona
Aquest lloc web fa servir galetes per recopilar informació estadística sobre la seva navegació. Si continua navegant, considerem que accepta el seu ús. Més informació .