Ull sec o queratoconjuntivitis seca

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 06/06/2019
Ull sec o queratoconjuntivitis seca

L’ull sec o síndrome d’ull sec és un trastorn ocular comú que es produeix quan hi ha una manca de lubricació i humectació de la superfície de l’ull (còrnia, conjuntiva i pel·lícula lacrimal). Això passa quan l’ull no produeix la quantitat de llàgrimes necessària per a mantenir una bona hidratació i lubricació de l’ull, o bé les llàgrimes són de mala qualitat.

Aquesta afecció, coneguda també com a queratoconjuntivitis seca, afecta al voltant de 5 milions de persones a Espanya i és tractada pel Departament de Còrnia.


Què és l’ull sec?

L’ull sec és un síndrome crònic que pot causar molèsties a qui el pateix i, en els casos més greus, pot arribar a causar problemes visuals severs i lesions a la superfície ocular.

La baixa producció de llàgrimes o la seva mala qualitat es deu a una mala funció de les glàndules de Meibomi, situades a la parpella superior i inferior. Aquestes glàndules sebàcies són les que segreguen lípids que serveixen per hidratar i lubricar els ulls i, a la vegada, eviten que les llàgrimes evaporin la pel·lícula lacrimal que cobreix i protegeix l’ull.


Causes i factors associats

Avui en dia, l’ull sec afecta a un gran nombre de persones i és un dels trastorns més freqüents a les consultes oftalmològiques.

Existeixen diversos factors associats a aquest síndrome:

  • Edat avançada: amb el pas dels anys la llàgrima perd qualitat i no hidrata l’ull com és degut.
  • Factors ambientals interiors, com l’ús d’aires condicionats i calefaccions.
  • Factors ambientals exteriors, com el vent o la contaminació.
  • Canvis hormonals que afecten majoritàriament a les dones (per exemple la menopausa).
  • Alteracions dermatològiques, com la rosàcia.
  • Ús freqüent de lents de contacte.
  • Consum de fàrmacs com els antidepressius, ansiolítics, anticonceptius o antihistamínics.
  • Ús de dispositius electrònics durant llargs períodes de temps.
  • Haver-se sotmès a una cirurgia ocular, com pot ser la cirurgia refractiva amb làser.
  • Viatjar freqüentment en avió.
  • Tractament amb quimioteràpia o radioteràpia.
  • Mals hàbits alimentaris.
  • Sofrir certes malalties sistèmiques o autoimmunes com la diabetis, la fibromialgia, el lupus, l’artritis reumatoide, etc.
  • Problemes amb la parpella, com la blefaritis.

Símptomes de l’ull sec

Els símptomes del síndrome de l’ull sec són, a més de sequedat ocular:

  • Ardor i cremor.
  • Enrogiment ocular.
  • Pesadesa a les parpelles.
  • Dolor als ulls.
  • Sensibilitat a la llum (fotofòbia).
  • Sensació de tenir sorra dins l’ull.
  • Visió borrosa.
  • Fatiga visual que dificulta tasques quotidianes, com la lectura o la conducció.
  • Inflamació i irritació dels ulls.

Aquests símptomes poden empitjorar a causa de factors ambientals i, en cas de presentar-ne algun o diversos, cal acudir a l’oftalmòleg el més aviat possible.


Diagnòstic de l'ull sec

Per diagnosticar el síndrome de l’ull sec és necessari fer un estudi exhaustiu de la simptomatologia que presenta el pacient. A més, cal realitzar les proves oftalmològiques que l’especialista consideri necessàries.

Algunes proves de diagnòstic són:

  • Revisió de les parpelles per conèixer la freqüència de parpelleig i la producció i la qualitat de les llàgrimes.
  • Comprovar l’estat de les glàndules de Meibomi.
  • Estudi de contrast per verificar l’estat i la sensibilitat de la còrnia.
  • Biòpsia de la superfície de l’ull.
  • Analítica de sang per descartar una malaltia immune associada.

Tractament per a l’ull sec

Al tractar-se d’una malaltia crònica, el tractament per a l’ull sec serà a llarg termini. A més, s’establirà després de realitzar una valoració individualitzada de cada cas i d’estudiar els antecedents del pacient.

Els tractaments prescrits a pacients amb ull sec, solen incloure:

  • Una higiene adequada de les parpelles. D’aquesta manera, s’eliminen els excessos de secrecions que poden causar altres afeccions oculars associades (blefaritis).
  • Ús de llàgrimes artificials. Aquest tipus de tractament ajudarà a mantenir els ulls humits i lubricats.
  • Ús de col·liris antiinflamatoris o antibiòtics i/o presa de corticoides.
  • Exfoliació de les parpelles per eliminar els residus provocats per la descamació i els bacteris que s’hagin acumulat per la falta de llàgrimes.
  • Sondatge de les glàndules de Meibomi per obrir el conducte lacrimal i extreure les secrecions acumulades a l’interior.
  • Bloqueig dels conductes lacrimals amb la introducció de taps de silicona/gel al conducte lacrimal perquè les llàgrimes naturals romanguin a l’ull més temps.

Consells per prevenir l’ull sec

Per evitar i/o alleugerir els factors de risc que provoquen el síndrome de l’ull sec podem prendre una sèrie de mesures de precaució.

  • Intentar evitar les causes ambientals. S’ha d’evitar, sempre que sigui possible, l’ús prolongat d’aires condicionats/calefaccions. A més, es recomana protegir els ulls amb ulleres protectores, descansar la vista per evitar la fatiga visual, fer servir humidificadors, etc.
  • Seguir una dieta saludable rica en àcids grassos omega 3, amb l’objectiu de millorar la qualitat de les llàgrimes.
  • Abandonar hàbits poc saludables i amb impacte per als ulls, com el tabaquisme.
  • Descansar la vista després de realitzar activitats com la lectura o utilitzar pantalles, que afecten la freqüència de parpelleig.
  • Una bona neteja de la zona ocular, sobretot, de les parpelles.
  • Ús de gels lubricants o llàgrimes artificials per mantenir en tot moment els ulls hidratats.

En qualsevol cas, sempre serà necessari acudir a l’oftalmòleg per a que estableixi un tractament personalitzat si notem qualsevol símptoma o molèstia als ulls.

Oftalmòlegs especialistes en Còrnia

Tens algun dubte?

Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs.

Visita'ns:

ICR Seu Central Ganduxer

C/ Ganduxer, 117
08022 Barcelona Veure mapa

ICR Pau Alcover

C/ Pau Alcover, 67
08017 Barcelona Veure mapa

ICR Terrassa

C/ del Nord, 77
08221 Terrassa Veure mapa

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Pg. de la Bonanova, 22
08022 Barcelona Veure mapa

Proves i tractaments Clínica Bonanova

C/ Mandri, 63
08022 Barcelona Veure mapa

Delegació ICR – Clínica Ntra. Sra. del Remei

C/ de l'Escorial,148
08024 Barcelona Veure mapa

ICR Seu Central Ganduxer

Telèfon 93 378 23 19
Telèfon d'urgències: 93 418 72 27

Horari:
De dilluns a divendres de 8 a 20 hores
Dissabtes de 9 a 14 hores
Urgències 24 hores 365 dies l'any

Com arribar-hi Més informació

ICR Pau Alcover

Telèfon 93 378 23 19

Horari:
De dilluns a divendres de 8:00 h a 20:00 h.
Dissabte de 8:00 h a 14:00 h.

Com arribar-hi Més informació

ICR Terrassa

Telèfon 93 736 34 40

Horari:
De dilluns a divendres de 9 h a 14 h i de 15 h a 20 h

Com arribar-hi Més informació

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Telèfon 934 34 09 25

Horari:
De dilluns a divendres de 7:30 h a 20:30 h.

Com arribar-hi Més informació

Proves i tractaments Clínica Bonanova

Telèfon 93 434 27 70

Com arribar-hi Més informació

Delegació ICR – Clínica Ntra. Sra. del Remei

Telèfon 902 10 10 50

Horari:
Totes les tardes de 15h a 20h i divendres matí de 10h a 14h.

Com arribar-hi Més informació

Aquest lloc web fa servir galetes per recopilar informació estadística sobre la teva navegació. Si continues navegant, considerem que acceptes el seu ús. Més informació .