Què és l’OCT i en què consisteix?

L’OCT o tomografia de coherència òptica és una prova que utilitza un feix de llum per realitzar una tomografia de les estructures oculars. Una tomografia és la imatge d’una secció, un “tall”.

En aquest sentit, la imatge de l’OCT es pot comparar amb la imatge d’una ressonància magnètica que proporciona una imatge d’una secció del cos humà

En el cas de l’OCT podem aconseguir imatges de seccions de la retina, del nervi òptic o del segment anterior de l’ull. La diferència principal de l’OCT amb la resta de proves d’imatge que proporcionen “talls” (com el TAC, la ressonància magnètica i l’ecografia B) és la resolució de la imatge. A l’OCT, es poden diferenciar estructures a escala de micròmetres (mil·lèsimes de mil·límetres). Això significa que l’OCT és la vegada un tomògraf i un microscopi, cosa que permet observar al màxim detall les estructures de la retina.

Quina mena de patologies ajuda a detectar?

En l’àmbit del segment anterior de l’ull, l’OCT pot valorar les patologies de la còrnia, diferenciar tipus de glaucoma i ajudar a la preparació del pacient per a una cirurgia refractiva.

A la descripció de patologies del nervi òptic, tant si parlen d’un glaucoma o d’una altra mena d’opticopatia, l’OCT és una de les proves més importants. Pot valorar si l’estructura del nervi òptic és normal o patologia i documentar-la amb màxima precisió per a poder fer un seguiment exacte i d’aquesta manera, garantir l’èxit del tractament. Així, per exemple, en el cas de glaucoma es pot saber si la pressió aconseguida amb els col·liris és adequada o s’hauria de reduir encara més.

En què ha millorat el diagnòstic?

Aquesta capacitat de distingir processos a escala microscòpica  permet diagnosticar malalties de manera precoç, adaptar el tractament de manera correcta a les necessitats del pacient sense que hi hagi detalls que passin desapercebuts, però també sense sobre tractar el pacient.

En malalties de retina i de màcula, la utilització de l’OCT és crucial. Ens permet obtenir un diagnòstic i supervisar el tractament. Com més elevada sigui la qualitat de l’aparell, més informació disposarem i millor podrem adaptar el tractament a les necessitats del pacient. Les malalties de la retina i sobretot , aquelles que afecten a la màcula s’han d’examinar amb una OCT.

El que és imprescindible per un retinòleg (i a l’ICR en tenim) és que l‘OCT sigui de màxima qualitat i que es pugui realitzar en qualsevol moment (sense haver d’esperar dies per a realitzar la prova), ja que les patologies de retina necessiten sovint un tractament urgent.

Per a concloure, l’OCT és una prova que ha millorat molt els últims 20 anys. Al principi era poc útil, però poc a poc ha evolucionat i s‘ha convertit en una de les eines diagnòstiques més necessàries. El següent pas és la angio-OCT, una OCT que realitza una angiografia, sense utilitzar contrast intravenós. Es tracta d’un aparell que combina una resolució d’imatge molt alta amb informació sobre la circulació de la retina i permet valorar molt millor les malalties amb afectació vascular, com la DMAE i la retinopatia diabètica.

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 08/02/2024

Tens algun dubte?

Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs.