Edema macular

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 06/06/2019
Edema macular

L’edema macular és la inflamació o engrossiment de la màcula de l’ull.

La màcula lútia és la part de la retina encarregada de la visió central i que permet captar els detalls. Aquesta zona de la retina és vital per tenir una qualitat visual correcta.


Com es produeix l'edema macular?

L’edema macular es produeix quan s’acumulen a la màcula, líquids dels vasos sanguinis que irriguen la retina, a causa d’una anomalia, o bé, perquè les seves parets són massa primes i es tornen permeables.  Aquesta acumulació de líquids inflama la màcula.

En molts casos d’edema macular, la visió perifèrica es manté, tot i que la visió central es veu alterada i la intensitat pot variar (de lleu a greu).


Causes

En algunes ocasions, aquesta afecció pot produir-se després d’una cirurgia ocular. En el cas de l’edema macular que apareix després d’una intervenció de cataractes, es coneix com edema macular quístic (EMQ).

Tot i que aquesta afecció visual també pot estar associada a altres patologies ocular, com són:

  • La rentinopatia diabètica
  • La degeneració macular associada a l’edat
  • La uveïtis
  • Alguns tipus de retinitis
  • Alguns tumors a l’ull
  • Trastorns genètics, com alguna forma de distròfia macular

Aquest trastorn, també pot estar causat per lesions ocular o efectes secundaris d’alguns fàrmacs.

Pel que fa els afectats de diabetis, l’edema macular pot ser el motiu més freqüent de pèrdua de visió.


Símptomes

L’edema macular es pot presentar a l’inici de forma silenciosa, és a dir, amb pocs símptomes. A més, també es caracteritza per ser una afecció indolora.

A mesura que avança, l’edema macular pot presentar els símptomes següents:

  • Pèrdua de visió central
  • Visió borrosa
  • Distorsió de les línies rectes

En alguns casos, l’edema macular pot aparèixer de forma ràpida, com és el cas d’una trombosi venosa de la retina.


Com es diagnostica?

Les proves clíniques més habituals per diagnosticar un edema macular són:

  • Exploració oftalmològica amb biomicroscopi o una làmpada de fenedura.
  • Tomografia de coherència òptica (OCT) per observar el gruix i la morfologia de la màcula. A través d’aquesta prova, es comprova si hi ha acumulació de líquid.
  • Angiografia amb fluoresceïna per verificar si hi ha fuga de fluid als vasos sanguinis.

Tractament

En cas de presentar edema macular, l’oftalmòleg prescriurà el tractament més adequat en funció de la causa, l’evolució i els antecedents mèdics del pacient.

Els tractaments més habituals són:

  • Gotes oculars i/o antiinflamatoris, en els casos menys greus.
  • Cirurgia amb làser focal per reduir les filtracions dels vasos sanguinis. L’objectiu és cloure les fugues a base de pols de làser a la màcula per estabilitzar la visió del pacient. En alguns casos, és necessari realitzar diverses sessions de làser per aconseguir una millora de la visió. Si l’edema macular s’ha produït als dos ulls, el tractament s’aplicarà a un ull, i setmanes després, a l’altre ull.
  • Tractament amb medicaments administrats a l’ull mitjançant injeccions intravítries Els fàrmacs que s’usen són els esteroides i els agents inhibidors del factor de creixement endotelial (anti-VEFG) per reduir el creixement dels vasos sanguinis i dificultar l’aparició de fugues. Aquests fàrmacs s’injecten a la cavitat vítria a través d’una injecció. Les injeccions es realitzen sota anestèsia tòpica, per tant, és un tractament indolor.

Es pot prevenir l'edema macular?

L’edema macular, en algunes ocasions, està associat a altres patologies com pot ser la diabetis. En aquests casos, serà necessari realitzar un control d’aquesta malaltia assegurant-se que els nivells de sucre són correctes.

L’edema macular no es pot prevenir, tot i que si es pot detectar precoçment si es fan controls oftalmològics periòdics, sobretot, quan existeixen factors de risc.

Articles relacionats

Degeneració macular associada a l’edat (DMAE)

La degeneració macular associada a l’edat o DMAE és una malaltia que afecta la part central de la retina, la màcula, i com el seu nom indica és una patologia que va progressant a mesura que avança l’edat del pacient. La DMAE genera problemes de visió central i pot acabar provoncant ceguesa a qui la […]

Retinopatia diabètica

Què és la retinopatia diabètica? La retinopatia diabètica és una malaltia vascular secundària a la diabetis. La diabetis es una malaltia metabòlica amb una prevalença creixent a la nostra societat i que lesiona els petits vasos sanguinis de la retina a causa de la descompensació metabòlica que provoca. La retina es una capa fina de […]

Distròfia macular juvenil

Les distròfies maculars són malalties retinianes d’origen genètic que causen una degeneració precoç de la màcula. Es pot presentar en l’edat adulta, en joves o inclús en nens, tot depèn de la gravetat del dany que provoqui aquesta anomalia genètica. La màcula es deteriora i col·lapsa afectant la visió i causant una pèrdua de visió […]

Injeccions intravítries

Què són les injeccions intravítries? Les injeccions intravítries consisteixen en l’administració de medicaments dins l’ull. Mitjançant una injecció, el medicament adequat s’introdueix a la cavitat vítria, un espai situat en la part posterior de l’ull, darrere el cristal·lí (com es veu a la figura). Per a què serveixen? Quines malalties tracten? La injecció d’aquests medicaments directament a […]

Angiografia fluoresceïnica o amb verd indocianina

Què és l’angiografia? L’angiografia fluoresceínica és una prova emprada en oftalmologia des de fa més de 50 anys. Mitjançant l’administració d’un contrast per vena, es realitza un estudi de la circulació sanguínia de l’ull per diagnosticar diferents malalties retinals. Quins tipus de contrasts hi ha? Hi ha dos tipus de contrasts: la fluoresceïna sòdica, que […]

OCT – Tomografia de coherència òptica

Què és l’OCT i en què consisteix? L’OCT o tomografia de coherència òptica és una prova que utilitza un feix de llum per realitzar una tomografia de les estructures oculars. Una tomografia és la imatge d’una secció, un “tall”. En aquest sentit, la imatge de l’OCT es pot comparar amb la imatge d’una ressonància magnètica […]

Tens algun dubte?

Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs especialistes en Retina i Vitri.

Visita'ns:

ICR Seu Central Ganduxer

C/ Ganduxer, 117
08022 Barcelona Veure mapa

ICR Pau Alcover

C/ Pau Alcover, 67
08017 Barcelona Veure mapa

ICR Terrassa

C/ del Nord, 77
08221 Terrassa Veure mapa

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Pg. de la Bonanova, 22
08022 Barcelona Veure mapa

Proves i tractaments Clínica Bonanova

C/ Mandri, 63
08022 Barcelona Veure mapa

Servei d’Oftalmologia ICR a la Clínica Ntra. Sra. del Remei

C/ de l'Escorial,148
08024 Barcelona Veure mapa

ICR Seu Central Ganduxer

Telèfon 93 378 23 19
Telèfon d'urgències: 93 418 72 27

Horari:
De dilluns a divendres de 8 a 20 hores
Dissabtes de 9 a 14 hores

Com arribar-hi Més informació

ICR Pau Alcover

Telèfon 93 378 23 19

Horari:
De dilluns a divendres de 8:00 h a 20:00 h.
Dissabte de 8:00 h a 14:00 h.

Com arribar-hi Més informació

ICR Terrassa

Telèfon 93 736 34 40

Horari:
De dilluns a divendres de 8:30 h a 14 h i de 15 h a 20 h.

Com arribar-hi Més informació

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Telèfon 934 34 09 25

Horari:
De dilluns a divendres de 7:30 h a 20:30 h.

Com arribar-hi Més informació

Proves i tractaments Clínica Bonanova

Telèfon 93 434 27 70

Com arribar-hi Més informació

Servei d’Oftalmologia ICR a la Clínica Ntra. Sra. del Remei

Telèfon 902 10 10 50

Horari:
Totes les tardes de 15 h a 20 h i divendres matí de 10 h a 14 h.

Com arribar-hi Més informació

Aquest lloc web fa servir galetes per recopilar informació estadística sobre la teva navegació. Si continues navegant, considerem que acceptes el seu ús. Més informació .