El tractament IPL permet restablir el funcionament normal de les glàndules de Meibomi i reduir la inflamació.
El tractament s’aplica en 3 sessions separades per uns 15 dies entre una i altra.
És important que l’estudi previ al tractament el realitzi un/a oftalmòleg/òloga especialista.
La llum polsada intensa és un tractament innovador per la síndrome de l’ull sec. Està indicat en casos d’alteració de les glàndules de Meibomi, que tenen la funció d’aportar greix a la llàgrima per limitar la seva evaporació i mantenir l’ull hidratat.
La teràpia IPL s’aplica per aconseguir una estimulació d’aquestes glàndules, restablir el seu normal funcionament i reduir la inflamació. Amb això s’aconsegueix millorar la composició de la llàgrima i, per tant, també la qualitat de vida del pacient en notar menor envermelliment i sensació arenosa, major comoditat per utilitzar pantalles i ordinadors i menor necessitat d’utilitzar llàgrimes artificials.
El Departament de Còrnia de l’ICR disposa de la tecnologia més innovadora, segura i fiable per al bon diagnòstic de l’ull sec i per la determinació, de manera personalitzada, del tractament que requereix cada pacient.
El tractament IPL s’aplica de manera personalitzada per a determinats tipus d’ull sec segons estudi previ per part d’un oftalmòleg especialista en còrnia.
L’aplicació d’impulsos tèrmics al voltant de l’ull estimula les glàndules de Meibomi amb la finalitat de reactivar la seva funció normal. Aplicada a la zona periorbital i al pòmul, s’obté com a resultat l’increment de la quantitat i la qualitat del flux de lípid, reduint així l’evaporació lacrimal.
Aquest tractament fa que el meibum (líquid que secreten les glàndules de Meibomi) sigui més líquid, afavorint així la seva secreció per augmentar el component oliós de la llàgrima i estabilitzar la seva capa lipídica.
La teràpia amb llum polsada IPL aconsegueix reduir l’evaporació de la llàgrima i alleujar de manera significativa les molèsties derivades de l’ull sec.
El tractament amb llum polsada es realitza en consulta oftalmològica, sense necessitat d’entrar en quiròfan, i habitualment s’aplica en 3 sessions separades per uns 15 dies entre l’una i l’altra. Cada sessió dura al voltant de 15 minuts.
Com a protecció ocular durant l’aplicació del tractament, el pacient haurà de dur posades unes ulleres protectores (goggles opacs) i el professional que realitzi el procediment unes ulleres fosques.
El tractament és còmode i indolor, tant durant la seva aplicació com després.
En la majoria de casos la millora és progressiva, aconseguint en la tercera sessió la màxima millora quant a la pel·lícula lacrimal i per tant en l’alleujament dels símptomes d’ull sec.
Es recomana realitzar una visita de control al mes, als 3 mesos i als 6 mesos del tractament. En aquest últim control es valorarà si és necessari repetir o no el tractament.
L’aplicació de la llum polsada requereix un estudi previ perquè l’oftalmòleg especialista pugui valorar si el pacient és candidat a aquest tractament. Per això, es comença per una prova diagnòstica per a avaluar la composició de la llàgrima i el funcionament de les glàndules de Meibomi.
La prova prèvia consisteix en l’obtenció d’una topografia amb paràmetres de qualitat lacrimal, una meibografia (imatge de les glàndules de Meibomi de la parpella superior i inferior) i una fotografia de segment anterior del marge palpebral. Aquest examen, de caràcter complet, es realitza abans del tractament per a saber si el pacient és un bon candidat al tractament i al mes d’haver-lo finalitzat perquè el metge especialista pugui determinar el grau de millora obtingut.
Si el/la pacient pot optar al tractament, es procedirà amb l’aplicació de llum polsada en tres sessions. Abans i durant el transcurs del tractament, haurà de tenir en compte les següents indicacions:
Després del tractament pot aparèixer un lleuger enrogiment i, per això, recomanem l’ús de crema hidratant i protecció solar el dia del tractament i almenys els 3 dies posteriors a aquest. També és molt recomanable portar ulleres de sol durant com a mínim els 15 dies posteriors a la sessió.
En casos de blefaritis posterior, està indicat el tractament amb llum polsada a nivell de la inflamació existent al marge palpebral, ja que pot ser l’origen dels símptomes de sequedat ocular associada a aquesta patologia.
En tractar-se la blefaritis d’una patologia crònica s’aconsellen controls freqüents amb l’oftalmòleg oculoplàstic per vigilar la seva evolució.
El tractament amb llum polsada està indicat també en pacients que presenten alteracions cutànies al voltant dels ulls, mussols, telangiectàsies i rosàcia ocular.
La teràpia IPL també està indicada en determinats casos de blefaritis, mussols, telangiectàsies i rosàcia ocular.
Són unes petites glàndules situades en les parpelles la funció principal de les quals és la producció d’un tipus de greix que forma part de la llàgrima normal.
La presència de greix en les llàgrimes, generada per les glàndules de Meibomi, permet limitar l’evaporació natural de les llàgrimes i així, mantenir constantment humida la còrnia per evitar l’aparició de la síndrome de l’ull sec.
Els efectes poden tenir una durada estimada de 6 mesos, podent-se repetir el tractament quan es consideri necessari. També es pot mostrar un efecte més prolongat en alguns casos.
L’ús de llàgrimes artificials després del tractament continua sent necessari, encara que si el tractament amb llum polsada resulta efectiu, pot reduir-se la freqüència d’ús. En alguns casos, hi ha pacients que arriben a prescindir de les llàgrimes artificials.
El pacient haurà de tancar tots dos ulls, es desinfectarà la zona a tractar i se li col·locarà unes ulleres protectores (goggles opacs). A continuació, s’aplica 6 vegades en total la llum polsada des de la zona nasal interna fins a la zona temporal prèvia aplicació d’un gel conductor.
Després d’aplicar la llum polsada i d’instil·lar gotes d’anestèsia local al pacient, es realitzarà una lleu pressió sobre les diferents zones de la vora palpebral per a extreure els dipòsits cerosos i buidar les glàndules de Meibomi obstruïdes.
Finalment, se li aplica al pacient una crema hidratant en la zona tractada (contorn d’ulls).
Després del tractament ja es pot fer vida normal, prenent algunes precaucions: no dur a terme altres procediments mèdics estètics en la zona tractada (i en general a tota la cara) mentre duri el cicle de tractament, utilitzar crema hidratant i protecció solar el dia del tractament i almenys els 3 dies posteriors a aquest, utilitzar ulleres solars com a mínim 15 dies passada la sessió, a més de seguir els controls indicats per l’oftalmòleg.
El tractament mitjançant llum polsada pot ocasionar efectes col·laterals com l’eritema transitori (enrogiment), picors, edema (inflor) i hiperpigmentació transitòria. Aquests efectes es poden evitar amb l’ús de crema hidratant i protecció solar.
No és aconsellable. Es recomana evitar productes que s’apliquin a les pestanyes i vora palpebral, com la màscara de pestanyes o delineadors d’ulls, ja que afavoreixen l’obstrucció de les glàndules de Meibomi.
Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs.