Participació al 51è Congrés de la Societat Canària d’Oftalmologia
Entre els passats 6 i 8 de juny del 2024 ha tingut lloc el 51è Congrés de la Societat Canària d‘Oftalmologia, celebrat a Lanzarote. Un any més, l’esdeveniment ha comptat amb convidats d’alt nivell a tot el país, entre els quals hi ha hagut dos especialistes mèdics de l’ICR: La Dra. Agnieszka Dyrda, dels departaments de Cataracta i de Retina i Vitri, i el Dr. José Manuel Navero, dels departaments de Glaucoma i Cataracta.
La Dra. Dyrda va participar a la taula rodona de glaucoma, en la qual va respondre a la pregunta “Els pacients corren el risc de patir hipertensió intraocular i/o glaucoma després de l’administració d’injeccions intravítries d’agents anti-VEGF?”.
La doctora va explicar, basant-se en la literatura científica i en la pròpia experiència a consulta, que la pressió intraocular augmenta als primers minuts després de la injecció intravítria. Tanmateix, aquests pics són passatgers i s’autolimiten.
No s’ha demostrat científicament una relació directa entre les injeccions intravítries de fàrmacs anti-VEGF i la hipertensió ocular a llarg termini. Tampoc s’han observat de manera representativa canvis estructurals en el nervi òptic ni canvis en el camp visual a causa de l’administració del tractament.
Per tot això, durant la seva intervenció, la Dra. Dyrda va concloure que no hi ha arguments científics suficients per confirmar el risc de patir glaucoma en els pacients tractats amb injeccions intravítries amb aquests medicaments. Va destacar que, ans al contrari, els beneficis d’aquest tractament superen els possibles riscos, ja que gràcies a aquestes injeccions, es pot preservar la visió de pacients amb malalties com la degeneració macular associada a l’edat, oclusions venoses i retinopatia diabètica.
L’experiència de la Dra. Dyrda també va suposar la base del contingut de la seva ponència a la taula rodona de retina. En aquesta ocasió, l’oftalmòloga va parlar de casos complexes de cirurgia de retina i vitri. Va insistir en la importància de tenir coneixements i habilitats per dur a terme totes les tècniques quirúrgiques i així poder oferir el millor tractament a cada pacient. Depenent del cas, el despreniment de retina cal que sigui intervingut mitjançant una cirurgia escleral, una vitrectomia o la combinació de totes dues.
D’altra banda, en afeccions com la membrana epirretiniana macular o les miodesòpsies, a més de l’agudesa visual, el/la cirurgià/na també ha de tenir en compte la qualitat visual del/la pacient, ja que les metamorfòpsies o la disminució de la sensibilitat al contrast juguen un paper important en la qualitat de visió i de vida de cada pacient.
El Dr. José Manuel Navero també va participar a l’eseveniment en dues ocasions. En ambdues intervencions la temàtica va girar al voltant d’implants per tractar el glaucoma.
D’una banda, el Dr. Navero va parlar sobre l’implant de Paul, un nou dispositu de drenatge que, malgrat trobar-se a la mateixa categoria d’implants valvulats que el d’Ahmed o el de Baerveldt, presenta una sèrie d’avantatges. Per exemple, ofereixen més eficàcia i seguretat, gràcies a la mida més reduïda del tub intraocular, que permet disminuir les complicacions.
La intervenció amb aquest tipus d’implant sol fer-se en el cas que altres tractaments (col·liris hipotensors, trabeculoplàstia o altres procediments quirúrgics) no hagin aconseguit aturar o ralentir la progressió del glaucoma.
D’altra banda, l’oftalmòleg va oferir un simposi sobre l’implant iStent Inject W juntament amb una altra oftalmòloga, la Dra. Reñones. La ponència es va centrar en l’experiència i resultats d’ambdós professionals en una tècnica més consolidada que l’implant PAUL.
En el cas de l’iStent Inject W, s’utilitza per tractar pacients amb hipertensió ocular o glaucoma lleu a moderat, i es pot associar a la cirurgia de cataractes. Es tracta d’un dels dispositius implantables més petits del món, format per dues pròtesis que es col·loquen a la via de drenatge natural del globus ocular, de manera que faciliten i augmenten la sortida de l’humor aquós a través de les mateixes. Així, aconsegueixen una reducció de la pressió intraocular. Aquesta tècnica es caracteritza per un perfil de seguretat molt elevat, i ha demostrat la seva eficàcia en la disminució de la pressió ocular i en l’estabilització del dany glaucomatós al llarg del temps.
Les injeccions intravítries consisteixen en l’administració de medicaments dins la cavitat vítria, de manera que el fàrmac arriba a l’ull amb la intensitat adequada.
Tipus de cirurgia ocular pel tractament de malalties de la retina i del vitri, com la retinopatia diabètica, els forats maculars o alguns despreniments de retina.
El glaucoma es caracteritza per una pèrdua del camp de visió, habitualment asimptomàtica fins a fases avançades de la malaltia. Si no es tracta pot acabar en ceguesa.
Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs.
