Articulo Dyrda Jürgens AAO

L’Acadèmia Americana d’Oftalmologia ha destacat en la seva newsletter per professionals un article en el qual van participar la Dra. Agnieszka Dyrda i el Dr. Ignasi Jürgens, membres del Departament de Retina de l’ICR. L’article, que analitza com l’angiografia per tomografia de coherència òptica de font d’escombrat (SS-OCTA) podria ajudar a detectar la retinopatia per HCQ primerenca, va ser publicat al British Journal of Ophthalmology. L’Acadèmia ha inclòs l’estudi dels doctors com un dels més interessants i valuosos que s’han publicat últimament en revistes especialitzades d’àmbit internacional.

En aquest article, els investigadors van comparar prospectivament l’angiografia per tomografia de coherència òptica de font d’escombrat (SS-OCTA) amb les proves de detecció actuals per la retinopatia per HCQ en pacients tractats amb HCQ durant més de 5 anys. La SS-OCTA va mostrar aprimament coroidal i anomalies vasculars als 3 plexes capil·lars retinals i coriocapil·lar, mentre que l’agudesa visual, l’electroretinografia multifocal, la SS-OCT, l’autofluorescència del fons d’ull i el camp visual automatitzat 10-2 van ser normals. L’estudi conclou que la SS-OCTA podria ajudar a detectar la retinopatia per HCQ primerenca en comparació amb les eines de detecció estàndard.

Per què és important detectar el dany tòxic de retina (retinopatia) per HCQ?

La detecció primerenca del dany tòxic de retina (retinopatia) per HCQ és molt important perqu`è és irreversible, és a dir, inclús quan s’atura la medicació, el dany fet no millorarà. Per tant, cada pacient tractat amb HCQ s’ha de realitzar controls oftalmològics amb l’ús d’eines de detecció segura i precoç de la retinopatia tòxica.

Els protocols actuals del control dels pacients es basen en l’exploració oftalmològica i les proves diagnòstiques, com l’electroretinografia multifocal, l’OCT, l’autofluorescència del fons d’ull i el camp visual automatitzat 10-2.

Quina és la causa de la toxicitat retinal?

La toxicitat retinal és a causa de l’acumulació del tòxic a nivell intracel·lular en les cèl·lules retinianes i, en particular, a l’epiteli pigmentari, que pot actuar com a reservori una vegada suspès el tractament, mantenint d’aquesta forma l’acció tòxica del fàrmac. Les alteracions més freqüents apareixen als 10° de la zona parafoveal (centre de la màcula), provocant l’anomenada maculopatia en ull de bou.

Aquest medicament s’utilitza en la profilaxi i el tractament de la malària i en el tractament de les malalties del col·lagen, com el lupus eritematós sistèmic o l’artritis reumatoide.

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 17/11/2021

Tens algun dubte?

Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs.