Le Dr. Rey a publié un article sur les résultats et les complications de la chirurgie de la cataracte après une vitrectomie pars plana

Contenu médical révisé par - Dernière révision 24/05/2018
Le Dr. Rey a publié un article sur les résultats et les complications de la chirurgie de la cataracte après une vitrectomie pars plana

Le Dr. Amanda Rey, ophtalmologue du Département de la Rétine et de la Cataracte de l’ICR, a publié un article dans le prestigieux journal scientifique international Clinical Ophthalmology, dans lequel on étudie le résultat visuel et les complications qui surviennent en chirurgie de la cataracte chez des patients ayant déjà subi une vitrectomie pars plana.

Quels sont les objectifs de cet étude?

Le premier objectif de l’étude était d’observer les résultats après une chirurgie de la cataracte dans les yeux vitrectomisés; le deuxième, d’analyser si le temps de développement de la cataracte est lié à la vitrectomie pars plana (en tenant compte les antécédents généraux ou ophtalmologiques du patient).

L’étude a analysé 87 patients qui présentaient une cataracte, avec des antécédents de vitrectomie pars plana, et qui ont subit ensuite une chirurgie de phacoémulsification faite par le Dr. Rey et, une implantation de lentille intraoculaire pour le traitement de la cataracte.

Qu’est-ce que c’est une vitrectomie pars plana?

La vitrectomie pars plana est une intervention chirurgicale dans laquelle, à travers la pars plana, on accède à la cavité vitréenne et, à l’aide d’instruments de microchirurgie, on extrait l’humeur vitrée pour travailler sur la rétine. Le vitré est remplacé par une solution saline, une bulle de gaz, d’air ou de l’huile de silicone.

Une vitrectomie est faite pour corriger les maladies du segment postérieur de l’œil, telles que des décollements de la rétine, des trous maculaires, des membranes épirétiniennes, des hémorragies ou des opacifications vitréennes, et des hémorragies maculaires.

Complications postopératoires de la vitrectomie pars plana

Il y a plusieurs complications postopératoires qui peuvent se produire après une vitrectomie, la plus fréquente étant l’apparition de la cataracte. Elle apparaît généralement chez les patients âgés présentant un certain degré de sclérose nucléaire ou chez les patients auxquels ont leur a injecté du gaz dans la chirurgie de la rétine.

Comment procède-t-on à l’élimination des cataractes?

La phacoémulsification est une chirurgie oculaire microincisionnelle et mini invasive, qui consiste à utiliser des ultrasons pour dissoudre et enlever la lentille endommagée, et ainsi la remplacer par une lentille intraoculaire artificielle qui a la même fonction et dure toute la vie.

Dans l’œil vitrectomisé, le cristallin ne possède pas la contre-pression vitreuse, qui est une substance semi-solide et visqueuse, et pendant la chirurgie de la cataracte, des variations importantes de la profondeur de la chambre antérieure de l’œil peuvent compliquer la procédure.

Conclusions de l’étude

L’étude a montré que le risque de développer une cataracte au cours de la première année suivant la vitrectomie est élevé, en particulier chez les patients ayant un âge avancé ou avec l’apparition de la sclérose nucléaire au moment de la chirurgie rétinienne. La longueur axiale et la présence de myopie ne semblent pas être des facteurs prédisposants à la formation de la cataracte, et l’injection de gaz reste controversée.

Avec les nouveaux dispositifs et les nouvelles techniques de chirurgie de la cataracte, notre étude confirme que la phacoémulsification est une procédure sûre pour les yeux préalablement vitrectomisés et, en outre, elle procure dans la plupart des cas une grande amélioration de la vision. Parmi le complications peropératoires, l’étude souligne les changements de profondeur de la chambre antérieure et le myosis (fermeture de la pupille) inattendus en raison de l’absence du vitré des yeux (yeux vitrectomisés); et parmi les complications postopératoires, on trouve l’œdème maculaire (en particulier dans les yeux vitrectomisés de patients diabétiques ou avec une chirurgie maculaire antérieure) qui peut être traité avec des gouttes ophtalmiques ou des injections.

L’étude souligne l’importance de tenir en compte, de la part des ophtalmologistes, les caractéristiques particulières des yeux après une vitrectomie pour éviter des complications lors de la chirurgie de la cataracte. Même ainsi, une bonne réadaptation visuelle peut être attendue, bien que souvent limitée par la maladie rétinienne sous-jacente.

Postez votre commentaire

Conformément aux dispositions du Règlement Général sur la Protection des Données (RÈGLEMENT (UE) 2016/679), les informations suivantes sur le traitement des données à caractère personnel vous sont communiquées.

Responsables: Institut Català de la Retina, S.L., Institut Català de Cirurgia refractiva, S.L. (dorénavant ICR).

Contact Délégué à la protection des données: C/Pau Alcover nº 67 08017 Barcelona – rgpd@icrcat.com

Finalité: Le but du traitement est de gérer les informations que vous nous fournissez et en cas d'avoir votre consentement, publier le témoignage sur notre site.

Légitimation: La base légale pour ce traitement est la demande qui a été faite par vous.

Destinataires: Les destinataires de l’information sont les départements et les délégations dans lesquels l’ICR est organisée, en partie ou en totalité. Elles ne seront pas communiquées à des tiers.

Droits: A tout moment, vous pouvez exercer vos droits d'accès, de rectification, de suppression, d'opposition, de limitation de traitement et / ou de portabilité des données en écrivant au Délégué à la Protection des Données DPD à l'adresse indiquée au contact. Vous pouvez aussi révoquer les consentements à d'autres traitements. Vous pouvez également demander plus d'informations au DPD sur les traitements effectués.
Dans le cas où vous considérez que vos droits ont été violés, vous pouvez soumettre une réclamation auprès de l’autorité de contrôle de la protection des données compétente.

À toutes fins, l'utilisateur accepte que l'opinion exprimée soit exclusivement de sa responsabilité. L'utilisateur assume sous sa responsabilité exclusive les dommages et préjudices qui peuvent en dériver.
ICR ne sera pas responsable de l'exactitude, de la qualité, de la fiabilité, de la justesse, de la moralité et de la légalité des données, informations ou opinions publiées par les utilisateurs.
ICR se réserve le droit de ne pas publier toutes les opinions des utilisateurs.
L'utilisateur est responsable de son nom d'utilisateur. ICR ne sera pas responsable de l'utilisation illégale ou à des fins illicites que d'autres utilisateurs peuvent faire de ce nom d'utilisateur.

Conservation: Les données récupérées seront conservées pendant le temps nécessaire pour la gestion demandée.

4 commentaires

ICR siège central Ganduxer

c/Ganduxer,117
08022 Barcelona

ICR Pau Alcover

C. Pau Alcover 67
08017 Barcelona

ICR Terrassa

Carrer del Nord, 77
08221 Terrassa

Centre Chirurgical Clínica Bonanova

Pg. De la Bonanova 22-24
08022 Barcelona

Tests et Traitements Clínica Bonanova

c/ Mandri, 63
08022 Barcelona

Service d’ophtalmologie à la Clinique Ntra. Sra. del Remei

Rue de l'Escorial,148
08024 Barcelona
Ce site web utilise des cookies afin de recueillir des informations statistiques sur votre navigation. Si vous continuez à naviguer sur ce site, vous acceptez son usage. Plus d'infos.