La Dra. Dyrda publica un article sobre lents intraoculars després d’una cirurgia de cataractes al Journal of Ophthalmology

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 07/08/2018
La Dra. Dyrda publica un article sobre lents intraoculars després d’una cirurgia de cataractes al Journal of Ophthalmology

La Dra. Agnieszka Dyrda, oftalmòloga del Departament de Retina i Vitri i del Departament de Cataracta de l’ICR, ha publicat recentment un article titulat “Resultats clínics sobre lents intraoculars difractives, refractives, multifocals híbrides i monofocals”, a la prestigiosa revista científica Journal of Ophthalmology.

En aquest estudi han participat altres investigadors de l’ICR: la Dra. Amanda Rey i Antonio Morilla.

Quins són els objectius de l’estudi?

El propòsit de l’estudi era analitzar els resultats visuals després d’una cirurgia de cataracta en la qual es fa una implantació bilateral d’una lent intraocular multifocal híbrida comparats amb els resultats visuals amb implantació d’altres lents multifocals difractives i refractives i amb lent monofocal com a control.

Aquest estudi va ser prospectiu, aleatori i controlat, en el qual es va incloure 160 pacients (320 ulls) amb cataracta senil i desig d’independència de les ulleres.

Es van dividir en cinc grups amb implantació de diferents lents intraoculars cadascun d’ells. Cada grup estava format per 32 pacients (64 ulls). Tots els pacients van completar el seguiment durant 3 mesos.

Com es realitza la cirurgia de cataractes?

Durant la cirurgia de cataracta es realitza una facoemulsificació. Aquest procediment és una intervenció ocular microinsicional i poc invasiva, que consisteix en l’ús d’ultrasons per dissoldre i extreure el cristal·lí deteriorat, i així substituir-lo per una lent intraocular artificial que fa la mateixa funció i dura per a tota la vida.

Quines lents intraoculars s’usen?

Avui en dia, la cirurgia de cataractes és un procediment refractiu.

Tot i que les lents intraoculars (LIO) monofocals asseguren una excel·lent agudesa visual, els pacients necessiten dur ulleres de prop i de distància intermèdia (ordinador, per exemple).

Les lents intraoculars multifocals (LIOMF) tenen diferents capacitats de profunditat de focus dins la zona òptica i aconsegueixen una bona agudesa visual de prop i de lluny, proporcionant independència de les ulleres.

Les lents intraoculars multifocals utilitzen un disseny refractiu, difractiu o una combinació d’ambdós. Un dels principals desavantatges del disseny refractiu és la dependència del diàmetre pupil·lar, i la pèrdua d’energia (llum) és el principal inconvenient del disseny difractiu.

Altres estudis van mostrar que les lents intraoculars multifocals havien augmentat la percepció de la disfotòpsia (presència d’enlluernaments i d’halos al voltant d’una font de llum) i havien disminuït la sensibilitat al contrast en comparació amb les lents intraoculars monofocals.

Aquests efectes secundaris poden limitar la funció visual i reduir la qualitat de vida del pacient.

Per això, és extremadament important interrogar i examinar el pacient abans de triar el tipus de lent intraocular, perquè no tots els pacients són bons candidats per a la implantació de la lent multifocal.

Generalment, és preferible la implantació binocular de lents intraoculars multifocals a la implantació monocular.

Quines són les lents més modernes?

Les lents intraoculars bifocals (analitzades en aquest estudi) proporcionen una bona visió en un ampli rang de distàncies, però en el cas de la visió intermèdia poden ser insuficients per fer una vida diària normal.

Per aquest motiu, a dia d’avui el disseny de lents intraoculars multifocals segueix evolucionant.

Les lents introaculars trifocals, amb un tercer focus útil per a la visió intermèdia, són un bon exemple d’aquest desenvolupament.

Com mostren molts estudis, les lents intraoculars trifocals milloren la visió intermèdia si es compara amb les lents intraoculars bifocals, sense afectar la visió de lluny i de prop.

Les lents amb profunditat de focus extès (EDOF) són la darrere variació i es diferencien de les lents intraoculars multifocals perquè proporcionen un rang continu de visió, estenent la llum per tot el rang, en lloc de dividir-la entre dos punts distintius (visió de lluny i de prop). Al minimitzar l’aberració cromàtica, la lent està maximitzant la qualitat de la imatge i el contrast. El seu punt negatiu seria l’agudesa visual sub-òptima de prop.

Conclusions de l’estudi

A l’estudi es conclou que els pacients amb implantació bilateral de lents intraoculars OptiVis estaven molt satisfets, tot i que els resultats visuals a distància intermèdia i de prop van ser sub-òptims.

En conseqüència, la necessitat de millorar la qualitat de la visió en totes les distàncies justifica l’aparició de lents intraoculars trifocals i la cerca de noves solucions acomodatives.

Aquest estudi suposa un avenç per a l’innovació tecnològica i científica pel que fa a lents intraoculars, amb l’objectiu d’aconseguir un benestar visual més gran pel pacient que es sotmet a un implant de lents després d’una intervenció de cataractes.

Publica el teu comentari

D'acord amb el que disposa el Reglament General de Protecció de Dades (REGLAMENT (UE) 2016/679 posa al seu coneixement la següent informació sobre el tractament de dades personals.

Responsables: Institut Català de la Retina, S.L., Institut Català de Cirurgia refractiva, S.L. (en endavant ICR)

Contacte Delegat de Protecció de Dades: C/Pau Alcover nº 67 08017 Barcelona – rgpd@icrcat.com

Finalitat: La finalitat del tractament és gestionar la informació que ens facilita i en cas de disposar del seu consentiment, publicar el testimoni a la nostra web.

Legitimació: La base legal per al present tractament és la sol·licitud realitzada per vostè i el seu consentiment.

Destinataris: Els destinataris de la informació són els departaments i delegacions en els quals s'organitza ICR, en part o en la seva totalitat. No es comunicarà a tercers.

Drets: En qualsevol moment, vostè por exercir el seu dret d'accés, rectificació, supressió, oposició, limitació del tractament i/o portabilitat de les dades mitjançant escrit dirigit al Delegat de Protecció de Dades DPD a la direcció establerta facilitada a contacte. També pot revocar els consentiments a altres tractament. També pot sol·licitar més informació al DPD sobre els tractaments realitzats.
En cas que consideri que s'han vulnerat els seus drets vostè pot presentar una reclamació davant l'Autoritat de Control en matèria de Protecció de Dades competent.

A tots els efectes, l'usuari accepta que l'opinió expressada serà exclusivament responsabilitat seva. L'usuari assumeix sota la seva exclusiva responsabilitat els danys o perjudicis que se’n puguin derivar.
ICR no es farà responsable de l'exactitud, qualitat, fiabilitat, correcció, moralitat i legalitat de les dades, informacions o opinions publicades pels usuaris.
ICR es reserva el dret de no publicar totes les opinions dels usuaris.
El nom d'usuari és responsabilitat de l'usuari. ICR no es farà responsable de l'ús il·legal o amb fins il·lícits que altres usuaris puguin fer d'aquest nom d'usuari.

Conservació: Les dades recollides seran conservades durant el temps necessari per a la gestió sol·licitada.

2 comentarios

ICR Seu Central Ganduxer

c/Ganduxer,117
08022 Barcelona

ICR Pau Alcover

C. Pau Alcover 67
08017 Barcelona

ICR Terrassa

C. del Nord, 77
08221 Terrassa

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Passeig Bonanova, 22
08022 Barcelona

Proves i tractaments Clínica Bonanova

c/ Mandri, 63
08022 Barcelona

Delegació ICR – Clínica Ntra. Sra. del Remei

c/ de l'Escorial,148
08024 Barcelona
Aquest lloc web fa servir galetes per recopilar informació estadística sobre la seva navegació. Si continua navegant, considerem que accepta el seu ús. Més informació .