Les hemorràgies vítries poden ser de diversos graus. Els sagnats severs poden provocar una pèrdua de visió sobtada completa, mentre que els lleus provoquen visió borrosa o l’aparició d’unes taques flotants en la visió. Els traumatismes oculars, les intervencions quirúrgiques i els problemes vasculars són les seves causes més freqüents.
| Símptomes d’una hemorràgia vítria |
|---|
| Petites taques translúcides o ombres Visió borrosa Pèrdua de visió sobtada Pot estar provocat per una gran varietat de causes, des de traumatismes, cirurgies, patologies vasculars, inflamacions (uveïtis) o tumors oculars |
L’hemorràgia vítria o hemovitri és la presència de sang dins d’una cavitat de l’ull que està plena de l’humor vitri. L’humor vitri és una substància transparent i gelatinosa que conté principalment aigua i que ocupa fins a dos terços del volum total del globus ocular. A la part anterior de l’humor vitri, es troba el cristal·lí i, a la part posterior, la retina.
Quan hi ha sang dins l’humor vitri, aquesta substància perd la seva transparència, per la qual cosa la llum no pot travessar-la i el pacient presenta una pèrdua de visió.
Les hemorràgies vítries poden estar causades per:
El símptoma principal en un pacient amb una hemorràgia vítria és una pèrdua de visió sobtada, però tot depèn de la gravetat de l’hemorràgia.
En tot cas, qualsevol pacient amb aquesta simptomatologia ha d’acudir a l’oftalmòleg, que realitzarà una exploració oftalmológica completa, tenint en compte l’agudesa visual i el fons d’ull i, en el cas de sagnats molt extensos, es realitzarà una ecografia ocular per poder descartar un despreniment de retina. També és important en aquests casos anar controlant la pressió intraocular, ja que la sang de l’hemorràgia pot obstruir una estructura de l’ull coneguda com a malla trabecular, la qual cosa pot dificultar el drenatge de l’humor aquós i fins i tot arribar a produir glaucoma.
El tractament de l’hemorràgia vítria varia segons la causa i la gravetat de l’hemorràgia.
L’actitud que se sol adoptar és una actitud expectant, ja que els sagnats més lleus solen reabsorbir-se de manera espontània en un període d’entre 2 i 3 mesos.
En el cas de pacients amb complicacions, com un despreniment de retina, o en el cas de sagnats que no es reabsorbeixen, s’ha de dur a terme una cirurgia de retina coneguda com a vitrectomia per poder eliminar aquests sagnats.
També cal valorar en tots els casos que no hi hagi una causa subjacent, com la retinopatia diabètica o una trombosi de vena, ja que en aquests pacients fins i tot pot ser necessari aplicar un tractament amb làser Argó a la retina.
En la majoria de casos es pot recuperar la visió després d’una operació de despreniment de retina, però si no es tracta, es perd la visió de manera irreversible.
Veig taques que es mouen amb la mirada i flaixos. És greu? Què és un despreniment de vitri? He d’anar a urgències? Té tractament?
Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs.
