Un nou estudi analitza la recuperació natural de les estructures de la fòvea en pacients amb forat macular d’espessor complet

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 06/05/2022
Un nou estudi analitza la recuperació natural de les estructures de la fòvea en pacients amb forat macular d’espessor complet

El Director Mèdic de l’ICR Dr. Ignasi Jürgens i la Dra. Silvana Belotto, membre del Departament de Retina, han participat en un estudi multicèntric sobre la recuperació sense cirurgia del forat macular d’espessor complet, en què l’ICR ha tingut un paper principal.

La metodologia i conclusions de l’estudi han estat publicades a l’article “Recovery course of foveal microstructure in nonsurgical resolution of full-thickness macular hole”, del Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology.

Què és el forat macular?

Ens referim a forat macular quan parlem d’una lesió localitzada a la fòvea, la part central de la retina o màcula, i que és la responsable de la visió de detall necessària per a llegir. Els pacients amb forat macular solen percebre una pèrdua de visió central i una distorsió de les imatges o les línies rectes, així com una taca gris i dificultat per la lectura.

En la majoria de casos el forat macular necessita ser tractat amb cirurgia. No obstant, estudis previs havien demostrat que segons el grau d’evolució de la patologia hi pot haver una recuperació natural del forat. Aquest nou estudi publicat el mes d’abril ha tingut com a objectiu acotar l’anàlisi feta prèviament i observar en particular el curs de les microestructures de la fòvea danyades o trencades.

Disseny de l’estudi

Mitjançant la tomografia de coherència òptica (OCT), l’estudi ha analitzat els mecanismes que intervenen en el curs de la recuperació espontània (sense cirurgia) i, en particular, quina és l’evolució natural de la microestructura de la fòvea.

Resultats de l’estudi

Per aquest estudi s’han observat 84 ulls de pacients d’entre 13 i 88 anys amb forat macular. Aquests s’han dividit en 4 grups segons l’origen del forat: traumatisme, edema quístic macular, tracció vitreomacular i grup restant.  

Per tal d’obtenir el resultat més acurat i precís, l’observació s’ha fet a través de tres aparells d’OCT diferents: OCT Spectralis, OCT Cirrus i OCT 2000 i s’han estudiat paràmetres com l’agudesa visual i el diàmetre del forat al llarg del temps.

resultats estudi microestructures fovea icr
Resultats d’un ull d’un pacient de 16 anys amb forat macular causat per traumatisme. Evolució durant 6 mesos.

Conclusions de l’estudi

Els resultats obtinguts han confirmat que existeixen patrons de recuperació entre els diferents grups, demostrant així que la causa del forat pot afectar el curs de la patologia. També s’ha vist que aquesta recuperació ve mediada per les anomenades cèl·lules de Müller, unes cèl·lules que formen part de les anomenades cèl·lules de la glia i que proveeixen els nutrients i el suport necessari a les cèl·lules retinals.

Els experts han conclòs que els forats maculars petits poden curar-se de manera espontània amb un seguiment exhaustiu per part dels especialistes. No obstant, asseguren que per a una millor recuperació visual caldrà seguir realitzant en la majoria de casos un tractament quirúrgic.

Més informació:

Articles relacionats

L’ICR participa en un estudi sobre forats maculars de gruix total tancats sense cirurgia

Diversos membres del Departament de Retina de l’ICR han participat en un estudi col·laboratiu internacional sobre els factors anatòmics que ajuden a aconseguir el segellat no quirúrgic del forat macular de gruix total. L’estudi, que s’ha publicat recentment a la prestigiosa revista British Journal of Ophthalmology, ha comptat amb la participació de retinòlegs de tot el món, entre els quals el Dr. Jürgens, la Dra. Rey, el Dr. Bruix, la Dra. Pera i la Dra. Belotto.

La Dra. Dyrda publica un article sobre el primer cas de forat macular per inhalació de poppers

La Dra. Dyrda, membre del Departament de Retina i Vitri i del Departament de Cataracta de l’Institut Català de Retina, ha publicat un article titulat «Forat macular després de la inhalació de poppers (nitrit d’alquil) en un nen» a la prestigiosa revista OSLI Retina. Cas exposat L’article presenta el primer cas de forat macular després […]

La Dra. Rey publica un article sobre els resultats i les complicacions de la cirurgia de cataractes després d’una vitrectomia pars plana

La Dra. Amanda Rey, oftalmòloga del Departament de Retina i Cataracta de l’Institut Català de Retina, ha publicat un article a la prestigiosa revista científica internacional Clinical Ophthalmology, en el qual s’estudia el resultat visual i les complicacions que es produeixen a la cirurgia de cataractes en pacients que s’han sotmès anteriorment a una vitrectomia […]

El Dr. Jürgens presenta els últims avenços en el tractament de les malalties maculars en pacients amb miopia elevada

Els dies 19 i 20 de maig, se celebra a Oviedo el V Curs d’Actualització en Retina i Vitri de l’Institut Universitari Fernández-Vega. En motiu del curs, el Dr. Ignasi Jürgens, director mèdic de l’ICR i cap del Departament de Retina i Vitri de l’ICR, presentarà el divendres 19 al migdia l’estat actual de les […]

Tens algun dubte?

Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs especialistes en Retina i Vitri.

Visita'ns:

ICR Seu Central Ganduxer

C/ Ganduxer, 117
08022 Barcelona Veure mapa

ICR Pau Alcover

C/ Pau Alcover, 67
08017 Barcelona Veure mapa

ICR Cerignola

C/ Cerignola, 14
08022 Barcelona Veure mapa

ICR Terrassa

C/ del Nord, 77
08221 Terrassa Veure mapa

Servei d’Oftalmologia ICR a la Clínica Ntra. Sra. del Remei

C/ de l'Escorial,148
08024 Barcelona Veure mapa

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Pg. de la Bonanova, 22
08022 Barcelona Veure mapa

Proves i tractaments Clínica Bonanova

C/ Mandri, 63
08022 Barcelona Veure mapa

ICR Seu Central Ganduxer

Telèfon 93 378 23 19
Telèfon d'urgències: 93 418 72 27

Horari:
De dilluns a divendres de 8 a 21 hores
Dissabtes de 9 a 14 hores

Com arribar-hi Més informació

ICR Pau Alcover

Telèfon 93 378 23 19

Horari:
De dilluns a divendres de 8:00 h a 21:00 h.
Dissabte de 8:00 h a 14:00 h.

Com arribar-hi Més informació

ICR Cerignola

Telèfon 93 378 23 19

Horari:
De dilluns a divendres de 8:00 h a 21:00 h.

Com arribar-hi Més informació

ICR Terrassa

Telèfon 93 736 34 40

Horari:
De dilluns a divendres de 8:30 h a 14 h i de 15 h a 20 h.*

Com arribar-hi Més informació

Servei d’Oftalmologia ICR a la Clínica Ntra. Sra. del Remei

Telèfon 902 10 10 50

Horari:
Totes les tardes de 15 h a 20 h i divendres matí de 10 h a 14 h.

Com arribar-hi Més informació

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Telèfon 934 34 09 25

Horari:
De dilluns a divendres de 7:30 h a 20:30 h.

Com arribar-hi Més informació

Proves i tractaments Clínica Bonanova

Telèfon 93 434 27 70

Com arribar-hi Més informació