Fa uns dies el Dr. Gatell va ser entrevistat al programa La Tarde de la Cope per parlar dels riscos oculars derivats de banyar-se a la piscina o el mar. Tal com el doctor va esmentar, a part de les possibles irritacions oculars produïdes pel clor o la brutícia de l’aigua, un dels majors riscos és banyar-se amb les lents de contacte posades. Això es deu al perill de contraure una infecció per un microorganisme conegut com ameba.
Justament, en els últims dies s’ha parlat en diversos mitjans de comunicació de la història de Nick Humphreys, un jove de 29 anys de Shropshire (Anglaterra), que s’ha quedat cec d’un ull després que un microorganisme conegut com Acanthamoeba li entrés a l’ull dret mentre es dutxava amb les lents de contacte posades.
Segons ha explicat Humphreys a diversos mitjans de comunicació, un dia va notar una rascada a l’ull, però ho va deixar passar fins que, al cap d’uns dies, veient que el dolor no disminuïa va anar a l’optometrista. Aquest li va recomanar acudir immediatament a l’hospital i allà, després de fer-li proves, li van diagnosticar una infecció per Acanthamoeba. No obstant això, al cap d’unes setmanes va perdre sobtadament la visió d’aquest ull. Des de llavors, Humphreys s’ha sotmès a dos procediments: un procediment de reticulació corneal (o cross-linking) amb l’objectiu d’enfortir els teixits de la còrnia i un trasplantament de membrana amniòtica. Ara està esperant un trasplantament de còrnia, amb l’esperança de tornar a recuperar la vista a l’ull dret.
A partir doncs d’aquesta història i amb la voluntat d’alertar als oients, el programa La Tarde de la COPE va parlar de nou amb el Dr. Gatell, cap del Departament de Còrnia i Superfície Ocular d’ICR, per aprofundir en els riscos i les recomanacions que han de seguir el usuaris de lents de contacte a l’hora de banyar-se.
A continuació, passem a transcriure l’entrevista:
– Jordi Gatell és cap del Departament de Còrnia i Superfície Ocular de l’Institut Català de Retina. Jordi, bona tarda.
Hola, molt bona tarda.
– Si fem servir lents de contacte, ¿hem de procurar no banyar-nos ni dutxar-nos amb aquestes posades?
Sí, això és una cosa molt important a tenir en compte, perquè la lentilla pot provocar uns certs microtraumatismes a la còrnia, que seria com el vidre que tenim davant de l’ull. D’aquesta forma la flora bacteriana que tots tenim a la pell i als ulls pot penetrar dins i provocar una infecció. En el cas de Nick Humphreys va ser una Acanthamoeba, que seria el tipus d’ameba que normalment afecta la vista i que es pot trobar en aigües que no estiguin del tot netes. En aquests casos, aquest microorganisme aconsegueix penetrar perfectament en les microferides que provoquen les lents de contacte, el que pot derivar en un problema molt greu per a la vista.
– Quin és el procés d’aquesta infecció?
Habitualment la lentilla crea uns microtraumatismes (unes microferides) a la còrnia. Llavors, els microorganismes poden ficar-se o no a través d’aquestes feridetes. Hi ha microorganismes que són molt més banals i d’altres que són molt més greus, com podria ser una Acanthamoeba. En el cas de l’Acanthamoeba hi ha més risc si et banyes amb les lents de contacte posades en piscines, al mar o si viatges a països que no tenen les condicions higièniques necessàries.
– Per norma general doncs, no hem de banyar-nos ni dutxar-nos amb les lents de contacte posades, especialment en aigües que no estan massa netes. Però llavors m’està generant un dubte més: encara que entri a l’aigua sense les lents de contacte (perquè me les acabo de treure) les microferides de les que em parla seguiran allà…
De fet, sí, però són microferides que es curen molt ràpid, no hi ha cap problema. El problema de banyar-se amb lents de contacte, a més, és que la pròpia lentilla pot infectar-se. En aquest cas pot passar que la pròpia lentilla porti el microorganisme incorporat. Així doncs, si la lentilla s’infecta, no la netegem de forma adequada i ens la tornem a posar podem estar infectant-nos de nou. Per exemple, quan venen pacients amb infeccions a la còrnia, el que fem és cultivar la lentilla per saber quin bacteri o microorganisme l’està afectant.
– Perquè es queda impregnat a la lentilla.
Sí, el microorganisme pot quedar enganxat en els plàstics de les lents de contacte.
– Llavors, quins consells hem de donar a tots els que ens escolten?
És molt habitual utilitzar les lents de contacte per la seva comoditat, però els riscos existeixen. Gràcies a Déu el risc de que passi una cosa així és baixíssim, però de vegades passa. En el cas del noi que comenteu, pel que sembla va tenir una infecció per Acanthamoeba. Aquest microorganisme no provoca una pèrdua de visió d’un segon a l’altre, sinó que provoca unes lesions que es poden tractar però que de vegades es confonen amb altres microorganismes. El que sí que cal tenir en compte és que l’Acanthamoeba és molt perillosa i que molts casos acaben en un trasplantament de còrnia.
– Ja ho sabem, doncs: davant el dubte i per seguretat, és molt millor entrar a l’aigua sense lents de contacte. Jordi Gatell, cap del Departament de Còrnia i Superfície Ocular de l’Institut Català de Retina, moltes gràcies.
Moltes gràcies a vosaltres, bona tarda.
Es pot escoltar l’entrevista amb el Dr. Gatell aquí.
Tens algun dubte?
Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs.