Seguimos contribuyendo de manera activa a la investigación oftalmológica. En la cuestión que nos ocupa hoy, la Dra. Agnieszka Dyrda, oftalmóloga del Departamento de Retina y vítreo, posee una larga trayectoria en el estudio de la lente Carlevale.
En este sentido, ha centrado su intensa actividad científica en mejorar la visión de pacientes con situaciones quirúrgicas complejas. El reto: encontrar qué tipo de lente intraocular es más eficaz y segura cuando no es posible colocarla en su posición natural dentro del ojo.
Fruto de su estudio han sido numerosas publicaciones científicas y ponencias sobre este tema en jornadas y congresos. A continuación recogemos los últimos ejemplos de ello.
Un equipo del Institut Català de Retina, liderado por la Dra. Dyrda, ha publicado el mayor estudio prospectivo hasta la fecha sobre la precisión del cálculo de la potencia de la lente intraocular Carlevale, utilizada en cirugías sin soporte capsular. El trabajo, publicado en la prestigiosa revista Clinical Ophthalmology, analizó a 69 pacientes sometidos a fijación escleral sin suturas y concluyó fórmulas clásicas (SRK/T, Hoffer Q y Holladay 1) ofrecen mayor precisión, mientras que la fórmula Barrett II resultó menos precisa para este tipo de cirugía.
Este estudio aporta evidencia clave para optimizar los resultados visuales en cirugías de alta complejidad, donde una lente bien calculada puede marcar la diferencia entre depender o no de gafas tras la cirugía.
Firmada por la misma doctora junto al Dr. Ignasi Jürgens, ha sido publicada una carta científica en el Journal of Refractive Surgery, en la que analizan críticamente un estudio reciente sobre los resultados refractivos de la lente Carlevale.
En el texto se destacan varios aspectos metodológicos relevantes: la necesidad de realizar cálculos de tamaño muestral adecuados, la importancia de emplear dispositivos de biometría consistentes y la sensibilidad de ciertas fórmulas de cálculo de lente ante pequeñas discrepancias en las medidas del ojo.
Su aportación subraya la necesidad de estudios más rigurosos para mejorar la precisión del cálculo refractivo en cirugías sin soporte capsular, un campo en el que las decisiones clínicas dependen en gran medida de la fiabilidad de los datos preoperatorios.
En la 56ª edición del congreso anual de la Sociedad Catalana de Oftalmología, la Dra. Dyrda presentó un estudio clínico en formato de póster que evaluó el uso de la lente Carlevale como alternativa a las suturas de retención en cirugías vitreorretinianas complejas que requieren aceite de silicona.
El trabajo incluyó a cuatro pacientes con desprendimiento de retina complejo y ausencia parcial o total de iris. La lente Carlevale, fijada de forma intraescleral y sin suturas, actuó como un “diafragma” eficaz, evitando que el aceite de silicona migrara hacia la cámara anterior, lo que podría desencadenar glaucoma o daño corneal. Todos los pacientes presentaron mejoría visual y estabilidad anatómica durante un seguimiento superior a un año.
Este estudio abre una vía prometedora para mejorar la seguridad en casos de extrema complejidad, ampliando las herramientas disponibles para los cirujanos y las cirujanas de retina y vítreo.
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