Ambliopia o ull gandul

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 30/11/2018
Ambliopia o ull gandul

TOT EL QUE CAL SABER SOBRE...

  • Un mal desenvolupament de la capacitat visual d’un dels dos ulls durant els primers anys de vida produeix ambliopia.
  • Pot estar provocada per un estrabisme, una diferència de graduació entre tots dos ulls o per qualsevol causa que impedeix que l’estímul visual arribi adequadament a la retina del nen (per exemple una opacitat de mitjans).
  • Com un dels dos ulls té visió normal, sovint passa desapercebuda. Si és secundària a un estrabisme, els pares poden notar una desviació ocular. I si és secundària a una ptosis (caiguda de parpella superior) o a una cataracta congènita (falta de transparència del cristal·lí), pot ser detectada precoçment ja que s’observar una asimetria de les parpelles o una absència de reflex vermell o “taca blanca” en un dels dos ulls.
  • El tractament de l’ull gandul es duu a terme amb oclusions oculars. A més, segons el mecanisme que ha produït l’ull gandul, es poden requerir més tractaments (prescripció de correcció òptica o cirurgia).

Ull gandul o amblíop

Error en el desenvolupament de la visió en un dels ulls durant els primers anys de vida d’un nen

Pot estar produït per:

Estrabisme

Diferència de graduació entre tots dos ulls (anisometropia)

Error en l’arribada d’estímul visual a la retina o ambliopia per deprivació (cataracta, ptosis…)


Què és l'ull gandul o ambliopia?

L’ambliopia o ull gandul és una alteració de la visió (un ull veu pitjor que l’altre) produïda per una asimetria en l’ús dels ulls durant els vuit primers anys de vida (etapa de desenvolupament visual). En definitiva, el nen veu millor amb un ull que amb l’altre.

Tot i que no hi hagi cap malaltia que dificulti la capacitat visual de cap dels dos ulls, el cervell rep informació visual de pitjor qualitat d’un d’ells i l’acaba ignorant. Aquest ull, amb el pas del temps, es torna gandul.


Per què es produeix?

L’ambliopia succeeix quan el cervell ignora la informació visual procedent d’un ull ja que arriba amb pitjor qualitat que de l’altre, tot i que les seves estructures estiguin sanes.

Això es pot deure a:

  • Una alteració en l’alineació dels ulls o estrabisme.
  • Anisometropia: és la diferència de graduació entre un ull i l’altre. El nen utilitza més l’ull amb el qual li resulta més fàcil enfocar, i deixa d’utilitzar el que més graduació té. La família i gent que envolta al nen no perceben res estrany, ja que el nen presenta una visió normal amb un dels seus dos ulls.
  • Ambliopia per deprivació: una cataracta (falta de transparència del cristal·lí, una ptosis (caiguda de la parpella superior), o una opacitat en la còrnia poden impedir el desenvolupament visual.

Com es detecta l'ull gandul? Quins símptomes presenta?

L’ull gandul o ambliopia no sempre és fàcil de detectar, ja que segons la seva causa, no es reconeix a simple vista.

D’altra banda, si el dèficit visual és unilateral, resulta molt difícil que sigui detectat a casa. A això se suma que els nens no són conscients del dèficit de visió unilateral en la majoria dels casos.

En l’ambliopia, el més important són la detecció i tractament precoç. Els pares que han patit ull ambliop de petits, han de parar especial atenció quan tenen un fill. Es recomana que la primera revisió oftalmològica tingui lloc al voltant dels 3 anys de vida.

No obstant això, hi ha alguns signes d’alarma que haurien de fer-nos consultar amb l’oftalmòleg pediàtric perquè poden anar acompanyats d’alguna malaltia ocular pediàtrica concreta, com són:

  • Tancar o entretancar els ulls quan es vol mirar alguna cosa
  • Torçar el cap repetidament en la mateixa posició (torticoli) en fixar la mirada
  • Fregar-se amb freqüència els ulls, picors oculars
  • Patir mals de cap amb freqüència, sobretot al vespre
  • Apropar-se massa a la fulla per llegir o dibuixar
  • Patir llagrimeig o enrogiment
  • Sentir molèstia davant la llum del sol (fotofòbia) o problemes per adaptar-se a la foscor (caigudes en ambients poc il·luminats)
  • Desviació ocular

Com es tracta?

El tractament de l’ambliopia consisteix en:

  • Corregir els defectes refractius (miopia o hipermetropia) mitjançant l’ús d’ulleres
  • Eliminar l’obstacle que impedeix una correcta estimulació totes dues retines simultàniament (cirurgia de la cataracta, de la ptosis, millorar transparència corneal, etc.)
  • Estudi i correcció de l’estrabisme que impedeix la visió binocular
  • Oclusions amb pegats oculars per exercitar l’ull ambliop mentre el nen realitza tasques de visió propera preferentment (pintar, acolorir, llegir, etc.)

El més important en l’ambliopia és prevenir-la i tractar-la precoçment. D’això dependrà el pronòstic visual del nen.

Publica el teu comentari

D'acord amb el que disposa el Reglament General de Protecció de Dades (REGLAMENT (UE) 2016/679 posa al seu coneixement la següent informació sobre el tractament de dades personals.

Responsables: Institut Català de la Retina, S.L., Institut Català de Cirurgia refractiva, S.L. (en endavant ICR)

Contacte Delegat de Protecció de Dades: C/Pau Alcover nº 67 08017 Barcelona – rgpd@icrcat.com

Finalitat: La finalitat del tractament és gestionar la informació que ens facilita i en cas de disposar del seu consentiment, publicar el testimoni a la nostra web.

Legitimació: La base legal per al present tractament és la sol·licitud realitzada per vostè i el seu consentiment.

Destinataris: Els destinataris de la informació són els departaments i delegacions en els quals s'organitza ICR, en part o en la seva totalitat. No es comunicarà a tercers.

Drets: En qualsevol moment, vostè por exercir el seu dret d'accés, rectificació, supressió, oposició, limitació del tractament i/o portabilitat de les dades mitjançant escrit dirigit al Delegat de Protecció de Dades DPD a la direcció establerta facilitada a contacte. També pot revocar els consentiments a altres tractament. També pot sol·licitar més informació al DPD sobre els tractaments realitzats.
En cas que consideri que s'han vulnerat els seus drets vostè pot presentar una reclamació davant l'Autoritat de Control en matèria de Protecció de Dades competent.

A tots els efectes, l'usuari accepta que l'opinió expressada serà exclusivament responsabilitat seva. L'usuari assumeix sota la seva exclusiva responsabilitat els danys o perjudicis que se’n puguin derivar.
ICR no es farà responsable de l'exactitud, qualitat, fiabilitat, correcció, moralitat i legalitat de les dades, informacions o opinions publicades pels usuaris.
ICR es reserva el dret de no publicar totes les opinions dels usuaris.
El nom d'usuari és responsabilitat de l'usuari. ICR no es farà responsable de l'ús il·legal o amb fins il·lícits que altres usuaris puguin fer d'aquest nom d'usuari.

Conservació: Les dades recollides seran conservades durant el temps necessari per a la gestió sol·licitada.

ICR Seu Central Ganduxer

c/Ganduxer,117
08022 Barcelona

ICR Pau Alcover

C. Pau Alcover 67
08017 Barcelona

ICR Terrassa

C. del Nord, 77
08221 Terrassa

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Passeig Bonanova, 22
08022 Barcelona

Proves i tractaments Clínica Bonanova

c/ Mandri, 63
08022 Barcelona

Delegació ICR – Clínica Ntra. Sra. del Remei

c/ de l'Escorial,148
08024 Barcelona
Aquest lloc web fa servir galetes per recopilar informació estadística sobre la seva navegació. Si continua navegant, considerem que accepta el seu ús. Més informació .