Ecografia ocular i orbitària

L’ecografia ocular o ultrasonografia és una prova d’imatge. Pot mostrar l’interior de l’ull, fins i tot si una opacitat de mitjans no permet la seva visualització i també pot representar parts de l’òrbita i dels teixits del voltant de l’ull.

L’ecografia utilitza ultrasons per obtenir la imatge de l’estructura ocular. És un so de freqüència molt alta, imperceptible per a l’oïda humana i absolutament innocu. Per aquest motiu, l’ecografia (en la seva versió adaptada) és la prova d’elecció en obstetrícia. Les estructures que es poden veure amb una ecografia només es podrien valorar amb altres proves d’imatge, com la radiografia, el TAC o la ressonància magnètica, que són més laborioses, parcialment agressives per l’ús de radiació, o requereixen aplicació de contrastos intravenosos.

Hi ha diversos tipus d’ecografia ocular: l’ecografia A o A-Scan, l’ecografia B o B-Scan i la UBM o ultrabiomicroscopia. Cadascun d’ells té les seves particularitats.

• Ecografia A, A-Scan o ecografia unidimensional

S’utilitza per mesurar la mida de les estructures de l’ull i calcular la potència de la lent intraocular es requereix en la cirurgia de cataractes.

• Ecografia B, B-scan o ecografia bidimensional

S’utilitza per obtenir imatges i vídeos de la part interior de l’ull i de l’òrbita. Necessitem avaluar l’interior de l’ull en cas d’opacitat de mitjans òptics (per opacitat de la còrnia, hemorràgia intraocular o cataracta avançada), per avaluar la textura dels tumors oculars interiors per al diagnòstic diferencial o per buscar cossos estranys després d’un traumatisme ocular.

• UBM o ultrabiomicroscòpia

Utilitza ultrasons d’alta freqüència i s’empra per obtenir imatges del segment anterior del globus ocular. Obté imatges d’alta definició que es necessiten per avaluar els pacients amb glaucoma, tumors, traumatismes oculars i de manera prèvia a la implantació de lents fàquiques en la cirurgia refractiva.

L’ecografia B, que és l’ecografia ocular que realitzem de manera més freqüent a la nostra clínica, és molt còmoda per al pacient. Es realitza amb els ulls tancats. S’aplica una mica de gel sobre la sonda d’ultrasons i col·loquem la sonda suaument contra les parpelles per realitzar l’examen. Sovint es demana al pacient que miri a diferents direccions. La prova dura només un parell de minuts.