La Dra. Lorena Castillo, jefa de Neuro-oftalmología del Institut Català de Retina, publica en el número de diciembre de la revista Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología un editorial sobre las perspectivas terapéuticas de la NOHL (Neuropatía Óptica Hereditaria de Leber).
Los editoriales de las revistas médicas, publicados siempre por personas líderes en opinión dentro de un ámbito concreto, pretenden analizar y sintetizar la evidencia científica en el ámbito mencionado, en este caso la NOHL, y dar la opinión sobre las perspectivas comunes. La Dra. Castillo es experta nacional en esta área de conocimiento médico y es consultora y miembro del Comité Científico de ASANOL, la Asociación Atrofia Nervio Óptico Leber, una asociación sin ánimo de lucro que pretende difundir, investigar e informar sobre esta enfermedad de baja prevalencia, pero que provoca una pérdida de visión repentina y fuerte, normalmente en pacientes bastante jóvenes.
La NOHL o LHON (por sus siglas en inglés), que provoca generalmente una pérdida de visión severa en ambos ojos, es la neuropatía óptica hereditaria más habitual y su causa es una mutación mitocondrial (ADN mitocondrial que solo se hereda de la madre).
El editorial de la Dra. Castillo aborda las diferentes vías de tratamiento de la enfermedad y en especial el uso de dos vías terapéuticas. La primera es la idebenona, una benzoquinona, análogo sintético de la coenzima Q10 que tiene un efecto preventivo sobre la acción oxidativa de especies reactivas del oxígeno en las mitocondrias. La idebenona (Raxone®, Santhera Pharmaceuticals) es, en la actualidad, el único tratamiento aprobado para tratar la NOHL. La Dra. Castillo participa como investigadora principal en el ensayo clínico en fase 4 que pretende evaluar la eficacia y seguridad a largo plazo del uso de la idebenona en pacientes afectados por la NOHL.
La segunda vía aborda la terapia génica como posible tratamiento para la enfermedad. Consistente en la inserción de elementos funcionales ausentes en el genoma del individuo y realizada sobre las células y tejidos, la terapia génica pretende tratar enfermedades y está dejando de ser el futuro para convertirse en una realidad ya emergente. Actualmente, de los 5 ensayos que se están llevando a cabo sobre la enfermedad en todo el mundo, dos de ellos ya se encuentran en fase 3. En este sentido, la Dra. Castillo colabora con GenSight Biologics, la empresa biotecnológica responsable de estos 2 ensayos clínicos de terapia génica en fase 3, con el objetivo de hacer accesible el ensayo clínico en pacientes españoles que puedan ser posibles candidatos.
Elsevier publica en Science Direct la versión completa del editorial de la Dra. Castillo sobre el tratamiento de la NOHL, en una versión en inglés de acceso gratuito hasta el 19 de enero de 2017.
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