Ull vermell o irritat: què cal fer?

En què consisteix?

Parlem d’ull vermell quan la part blanca de l’ull es torna vermellosa o d’un color rosat a causa de la dilatació o inflor dels vasos sanguinis de la zona. Pot produir-se en un ull o en els dos alhora. De vegades, l’ull vermell va acompanyat de picor, inflor, secreció o visió borrosa. El fet que l’ull es posi vermell vol dir que hi ha una inflamació ocular. Per tant, hem de prendre algunes mesures, ja que entre les causes que poden provocar aquesta inflamació hi ha des de les més banals fins a altres potencialment greus que podrien produir canvis en l’agudesa visual.

Quan he d’anar a urgències?

Entrada d’urgències. Foto: J. Casanova / ICR

Si fa dies que tens els ulls vermells o el problema ha aparegut sense un motiu clar, el millor és anar a urgències.

Per no preocupar-te excessivament i perquè puguis valorar el grau d’urgència de l’ull vermell, cal tenir en compte dos factors que es poden associar a aquest símptoma:

DOLOR OCULAR: Si existeix, cal anar a urgències, perquè és possible que necessiti un tractament específic que només pot administrar un oftalmòleg. Això no vol dir necessàriament que la causa sigui molt greu, però és aconsellable la valoració i el seguiment adequat.

PÈRDUA DE VISIÓ: Cal acudir a urgències, ja que la pèrdua de visió pot significar que el problema no està localitzat a la superfície de l’ull, sinó que hi ha algun problema intern associat.

Altres símptomes que requereixen la visita a l’oftalmòleg:

• secrecions mucoses groguenques, marrons o verdes, ja que podria indicar una infecció que requereixi tractament mèdic;
• sensibilitat excessiva a la llum;
• febre o malestar general;
• durada de la vermellor superior de més d’una setmana;
• contacte amb persones que pateixin conjuntivitis.

Què puc fer mentrestant?

Si tens els ulls vermells, però no presentes cap dels anteriors símptomes més greus, pots provar certes mesures pal·liatives.

• Aplicació de llàgrimes artificials sense necessitat de recepta.
• Aplicació de gotes antihistamíniques sense necessitat de recepta, especialment si tendeixes a patir d’al·lèrgia estacional.
• Aplicació de compreses fredes o draps nets sobre els ulls tancats un parell de vegades al dia.
• Evitació d’elements irritants o que desencadenin la vermellor, com poden ser el fum del tabac, gasos, pol·len, pols, clor o caspa animal.
• No et freguis els ulls. És l’error més comú que cometem perquè tenim una sensació d’alleujament momentani, però pots arribar a provocar-te una lesió ocular.
• Renta’t les mans amb freqüència. No et toquis els ulls amb les mans excepte si acabes de rentar-te-les, i utilitza llençols i tovalloles netes cada dia.
• Deixa d’utilitzar les lents de contacte fins que millorin els símptomes o l’especialista determini la causa de l’ull vermell.

Algunes causes de l’ull vermell

• CONJUNTIVIS: És una inflamació de la conjuntiva i dels seus vasos sanguinis, el que li concedeix aquest aspecte vermell o rosa. La conjuntivitis genera una sensació de cos estrany, però no és dolorosa ni provoca pèrdua de visió.
• SEQUEDAT OCULAR: Es dona quan l’ull no produeix suficient llàgrima o la llàgrima és de mala qualitat i s’evapora abans d’hidratar correctament l’ull. Aquesta situació pot produir una inflamació de la superfície de l’ull, el que provoca ull sec i vermell.
• BLEFARITIS: Inflamació al llarg de la vora de les parpelles que causa enrogiment i descamació. No acostuma a provocar danys permanents a la visió ni és contagiosa.
• AL·LÈRGIA: L’ull vermell pot ser un símptoma molt clar d’al·lèrgia, perquè quan les defenses del cos s’enfronten a un al·lergen, alliberen histamina com a part de la seva resposta defensiva. Aquesta histamina alliberada pel cos infla els vasos sanguinis dels ulls i els torna vermells.
• REFREDAT: Els ulls vermells també són un símptoma d’un refredat o de la grip.
• PANTALLES: Treballar davant d’un ordinador o d’una tauleta redueix el parpelleig dels ulls i, per tant, la seva hidratació. Quan això succeeix, és possible que aparegui enrogiment ocular combinat amb ardor a la zona i també cansament.
• QUERATITIS: És una inflamació de la còrnia, la capa frontal transparent que protegeix l’ull, i pot convertir-se en una situació greu. Té el seu origen en infeccions o traumatismes que no s’han tractat. El seu aspecte és el d’un ull vermell de forma anular al voltant de la còrnia. Pot produir dolor i pèrdua visual.
• LESIÓ OCULAR o ÚLCERA CORNEAL: Com a resposta a una ferida o una lesió ocular, els vasos sanguinis de l’ull es dilaten com a mesura curativa i és quan l’ull es veu vermell. Les causes poden ser diverses, per exemple, un traumatisme, una infecció, sequedat ocular extrema i altres trastorns oculars.
• LENTS DE CONTACTE: Poden causar ull vermell si se’n fa un ús més prolongat de l’estipulat o per una mala neteja, ja que poden acumular microorganismes i dipòsits.
• ESCLERITIS ANTERIOR O EPIESCLERITIS: És una inflamació de l’escleròtica (la part blanca de l’ull). Es pot envermellir una part de l’ull o bé ser de tipus generalitzat.
• UVEÏTIS: L’ull vermell també pot ser provocat per una uveïtis anterior aguda. Es tracta d’una inflamació de l’úvea, la capa mitjana de l’ull. Aquesta produeix un enrogiment difús, però sovint més intens al voltant de la còrnia, de forma anular. Es manifesta amb dolor i possiblement problemes de visió (cossos estranys, visió borrosa …) o pèrdua visual.
• HEMORRÀGIA SUBCONJUNTIVAL: Es tracta de sang per sota de la conjuntiva. És un enrogiment molt més intens que el de la resta de patologies descrites. No és dolorós, ni presenta pèrdua visual. Pot tenir diferents graus d’intensitat.
• PTERIGIO I PINGUÉCULA: Són uns replecs conjuntivals a la còrnia que es poden irritar amb molta facilitat. Si bé inicialment no acostuma a haver-hi perill i el tractament habitual és la lubricació, el pterigio sol requerir tractament quirúrgic en els casos en què estigui constantment vermell o que envaeixi la còrnia i afecti la visió.
• ENDOFTALMITIS AGUDA: És una infecció de la part interna de l’ull. Hi ha dues vies per contraure-la: la primera és que la infecció sigui externa i que passi a la part interna de l’ull després d’una operació ocular. La segona és a través de la sang, en el cas que organismes externs aconsegueixin penetrar a l’ull. Si t’han operat recentment, és important que davant de qualsevol anomalia acudeixis a urgències.
• HERPES OCULAR: Es produeix com a resultat de la infecció causada pel virus de l’herpes. Els símptomes principals d’un herpes ocular són ull vermell, inflor, dolor i una secreció aquosa acompanyada de sensibilitat a la llum.
• GLAUCOMA: L’ull vermell pot ser un símptoma de glaucoma agut, és a dir, d’aparició brusca. A més de l’ull vermell, el glaucoma produeix també dolor ocular, pèrdua de visió, nàusees o visió d’halos al voltant de les llums.
• FUMAR: El consum de tabac és un irritant ocular que provoca ull vermell i augmenta les possibilitats de patir degeneració macular, cataractes o uveïtis. Consumir marihuana també provoca ull vermell, ja que el seu principal element, el THC, dilata els vasos sanguinis.
• CONDICIONS AMBIENTALS: Un ambient molt sec al lloc de treball, una exposició llarga al sol o a la pols poden generar enrogiment ocular.
• DORMIR POC: Descansar menys hores de les que necessita el cos també afecta els ulls i provoca el símptoma de l’ull vermell.
• NEDAR: Els desinfectants que s’usen a les piscines també poden provocar vermellor als ulls. Si és una situació habitual per a tu, la recomanació és que facis servir ulleres protectores per reduir el risc.

Preguntes freqüents

Quant de temps es triga a curar els ulls vermells?

El temps dependrà lògicament de la patologia que l’hagi causat i del tipus de tractament que s’administri.

Què he de fer si em fa mal l’ull i està vermell?

En les situacions en què s’associen aquests dos símptomes és recomanable acudir a urgències per ser valorat per un professional mèdic.

Què he de fer si tinc una taca vermella a l’ull, com un vessament?

Sempre que hi hagi un símptoma no habitual, en aquest cas un vessament, encara que a priori no sol revestir gravetat, és recomanable ser valorat per un especialista per descartar qualsevol patologia que pugui revestir gravetat.

Quines són les gotes per a l’ull vermell?

Hi ha nombrosos col·liris per a l’ull vermell. Seria recomanable utilitzar, de manera general, col·liris lubricants de llàgrimes artificials sense conservants i no abusar dels col·liris promocionats com a descongestius perquè poden generar un efecte rebot, és a dir, si es posen moltes vegades al dia poden provocar més vermellor. Tampoc es recomana usar col·liris amb esteroides sense haver estat valorat per un professional perquè l’ús de corticoides ha de ser indicat en certes patologies i evitat en altres.

¿L’ull vermell pot ser degut a l’estrès?

L’estrès de manera directa no hauria de provocar ull vermell, però si per estar estressats es tenen conductes que afavoreixin l’ull vermell (dormir poc, moltes hores de pantalla, fumar, etc.) això pot provocar ull vermell o prolongar-lo en el temps.