Hipermetropia

Contingut mèdic revisat per - Darrera revisió 18/09/2020
Hipermetropia

La hipermetropia és un defecte de refracció de l’ull que es produeix quan les imatges s’enfoquen darrere la retina i no directament en ella, la qual cosa provoca una visió borrosa o poc nítida en distància intermèdia i pròxima. Això sol passar perquè la còrnia o el cristal·lí (o tots dos) tenen poca potència o l’ull és més curt de l’habitual. Així, les persones amb hipermetropía poden experimentar problemes a l’hora de llegir o veure la televisió, però no per a distingir els senyals de trànsit quan condueixen. La hipermetropia, a més sol anar acompanyada d’astigmatisme.


Causes

La hipermetropia té, en molts casos, un component hereditari, per la qual cosa es dóna amb més freqüència en persones amb antecedents d’hipermetropia a la seva família. No obstant, també poden intervenir altres factors.

La majoria dels nounats són hipermètrops, defecte que es va corregint a mesura que l’ull es desenvolupa, fins a desaparèixer, en molts casos, arribada l’adolescència. Tot i així, si durant aquesta època no es corregeix la hipermetropía infantil de manera adequada, aquesta pot desencadenar en altres alteracions visuals, com l‘ull gandul o estrabisme. En els casos en els quals la hipermetropia no és molt alta, les persones joves solen compensar-la mitjançant l’acomodació dels músculs oculars, però amb l’edat aquesta capacitat es perd, tornant a manifestar-se aquesta hipermetropia que tenien durant la infància i havia desaparegut en l’adolescència i requerint l’ús de correcció òptica


Com detectar la hipermetropia?

Els símptomes més comuns que pateixen les persones amb hipermetropia són:

  • Visió borrosa dels objectes propers: aquest símptoma és el més habitual, encara que a vegades pot passar desapercebut o atenuar-se en els nens o joves a causa de la capacitat d’acomodació dels seus ulls.
  • Dolor o fatiga ocular: solen aparèixer després d’haver passat un temps prolongat realitzant activitats que requereixen d’una bona visió propera com llegir, treballar amb l’ordinador, etc.
  • Mal de cap: sobretot després d’un sobresforç d’acomodació prolongat, és a dir, treball de prop excessiu.
  • Envermelliment ocular: sobretot al final del dia. Pot anar acompanyat de llagrimeig, coïssor i parpelleig excessiu.
  • Estrabisme o exotropía: ( desviació de l’ull cap a fora) a vegades pot aparèixer com una reacció involuntària a l’acomodació que fan els ulls per a enfocar correctament.

Com es pot corregir la hipermetropia?

La hipermetropia pot corregir-se mitjançant cirurgia refractiva làser (LASIK)  o mitjançant la implantació d’una lent intraocular. Totes dues opcions suposen una solució ràpida i eficaç, que a més permet corregir al mateix temps, no sols la hipermetropía sinó també altres defectes de refracció, com l’astigmatisme i la presbícia (vista cansada).

  • Cirurgia refractiva làser: és adequada per a les persones que volen prescindir de correcció òptica i compleixen una sèrie de requisits. La tècnica utilitzada en la correcció de la hipermetropia és el LASIK.
  • Implant de lents intraoculars: en casos d’hipermetropies altes, o que no compleixin criteris per a cirurgia amb làser, una altra opció és l’implant de lents intraoculars. Bé siguin lents fàquiques (ICL) unes lents que es col·loquen entre la còrnia i el cristal·lí, reservada per a hipermétropes joves; mentre que en pacients d’edat més avançada, que té a més presbícia (vista cansada) es corregeix mitjançant una lent que substitueixen al cristal·lí, lents pseudofàquiques.

Per a triar el tractament més adequat, es tindran en compte les necessitats particulars de cada pacient (treball, aficions, etc.) i se li realitzarà un estudi preoperatori complet que permeti valorar les característiques de l’ull i que inclou proves com la topografia corneal, la pupil·lometria, l’aberrometria, la biometria, etc. La realització de totes aquestes proves no sol durar més d’unes hores. Tenint en compte ambdues coses es determinarà quina és la millor tècnica per a aquest pacient en concret.


Dr. Duch – ¿Quién es candidato a operarse de cirugía refractiva?


Les persones que encara no es plantegen l’operació o que encara no són aptes pel fet que la seva graduació no és estable tenen altres opcions per a corregir la hipermetropia:

  • Correcció amb ulleres: és la forma més simple i habitual de corregir la hipermetropia. Encara que el nombre de diòptries sigui baix, és aconsellable utilitzar-les per a evitar els símptomes associats a aquest defecte, com a maldecaps o dolors oculars.
  • Correcció amb lents de contacte: les persones que no desitgin portar ulleres també tenen l’opció d’utilitzar lents de contacte. Existeix una gran varietat d’opcions per a corregir la hipermetropia amb lents de contacte, de la mateixa manera que amb els altres defectes de refracció. Les LC poden ser toves, RGP (semirígides) o fins i tot, si compleix una sèrie de criteris, lents d’ortoqueratologia. Aquestes últimes són unes lents de contacte que el pacient es posa a la nit, aconseguint modelar la còrnea variant la seva potència perquè el pacient durant el dia obtingui una bona visó sense necessitat d’usar un altre sistema de correcció durant el dia.

En última instància serà l’oftalmòleg qui avaluï cada cas i recomani l’opció més adequada a cada pacient.


Preguntes freqüents

La hipermetropia és hereditària?

La hipermetropia té, en molts casos, un component hereditari, per la qual cosa es dóna amb més freqüència en persones amb antecedents d’hipermetropia a la seva família. Tanmateix, també poden intervenir altres factors.

Què és la hipermetropia infantil? Es pot curar?

La majoria dels nens tenen hipermetropia en la infantesa, però en molts casos la capacitat d’acomodació (enfocament) del seu ull sol ser suficient per a compensar una hipermetropia baixa i permetre’ls veure els objectes propers. Tot i així, haver de realitzar aquest esforç d’acomodació pot provocar cansament ocular, incomoditat o cefalees.

La hipermetropia infantil sol corregir-se a mesura que l’ull es desenvolupa, i disminueix fins desaparèixer, cap a l’adolescència. Si llavors la hipermetropia no s’ha corregit completament, és probable que el defecte persisteixi la resta de la seva vida.

Es pot prevenir la hipermetropia?

No, la hipermetropia no es pot prevenir, pero sí que és recomanable tractar-la com més aviat millor per evitar les seves conseqüències i controlar els possibles problemes relacionats.

Com puc saber si sóc candidat a una cirurgia làser per a la hipermetropia?

En principi, pot operar-se de cirurgia làser qualsevol persona major de 21 anys que tingui una graduació estable no superior a 5 diòptries. Abans haurà de realitzar-se un examen oftalmològic complet amb les proves refractives necessàries que confirmin la seva idoneïtat.

A part de la hipermetropia, puc tenir un altre defecte de refracció?

Les persones que tenen hipermetropia també poden tenir a la vegada astigmatisme i, en edats més avançades, presbícia o vista cansada. No obstant, una persona no pot tenir hipermetropia i miopia a la vegada.

És possible operar-se de cataractes i hipermetropia a la vegada?

La cirurgia de cataracta consisteix en l’extracció del cristal·lí opacificat (cataracta) i la seva substitució per una lent intraocular. Gràcies a la tecnologia actual, podem personalitzar aquesta lent intraocular per a corregir a la mateixa operació els defectes refractius de l’ull: miopia, hipermetropia, presbícia (vista cansada) i astigmatisme.

És possible operar-se de cataractes després d’una operació d’hipermetropia?

Sí, de fet, és quelcom habitual. Una persona pot haver-se operat al passat per a corregir la seva hipermetropia i, més endavant, a causa de l’evolució natural de l’ull, desenvolupar una cataracta que requereixi ser extreta. En aquest cas, simplement s’ha d’informar a l’oftalmòleg per a què ho tingui en compte a l’hora de realitzar les proves prèvies a la intervenció de la cataracta per al càlcul de la lent intraocular.

Articles relacionats

Hipermetropia en la infantesa

Què és la hipermetropia? La hipermetropia és un defecte refractiu pel qual la imatge s’enfoca darrere de la retina i la visió que s’obté és borrosa. La causa pot ser un globus ocular curt o, més rarament, que la potència òptica de la còrnia i el cristal·lí (lents naturals de l’ull) sigui menor de la […]

5 consells a l’hora d’escollir ulleres per als teus fills

T’expliquem com triar les ulleres dels teus fills, quines característiques han de tenir, com ha de ser la muntura o quin vidre és el més adequat.

La hipermetropia pot afectar l’alfabetització preescolar?

Un estudi presentat pel grup d’estudi VIP-HIP (Visió en Preescolars – Hipermetropia en Preescolars) a la Association for Research in Vision and Ophthalmology Meeting a Florida (EUA) demostra que els nens d’entre 4 i 5 anys amb hipermetropia presenten un rendiment inferior pel que fa a l’alfabetització preescolar. En l’estudi transversal es va sotmetre a […]

Avenços de la cirurgia refractiva. Quina importància té preservar la còrnia intacta?

Dr. Francesc Duch: La còrnia és una estructura preciosa de l’ull. És transparent com cap altre part del cos, protegeix l’interior de l’ull, filtra i enfoca els rajos de llum, proporciona la brillantor que defineix la mirada d’una persona…és una cúpula extremadament sofisticada, formada per aigua, col·lagen i grups de cèl·lules que mantenen la seva […]

Tens algun dubte?

Escriu-nos o demana hora amb un dels nostres oftalmòlegs especialistes en Cirurgia Refractiva.

Visita'ns:

ICR Pau Alcover

C/ Pau Alcover, 67
08017 Barcelona Veure mapa

ICR Seu Central Ganduxer

C/ Ganduxer, 117
08022 Barcelona Veure mapa

ICR Terrassa

C/ del Nord, 77
08221 Terrassa Veure mapa

Servei d’Oftalmologia ICR a la Clínica Ntra. Sra. del Remei

C/ de l'Escorial,148
08024 Barcelona Veure mapa

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Pg. de la Bonanova, 22
08022 Barcelona Veure mapa

Proves i tractaments Clínica Bonanova

C/ Mandri, 63
08022 Barcelona Veure mapa

ICR Pau Alcover

Telèfon 93 378 23 19

Horari:
De dilluns a divendres de 8:00 h a 21:00 h.
Dissabte de 8:00 h a 14:00 h.

Com arribar-hi Més informació

ICR Seu Central Ganduxer

Telèfon 93 378 23 19
Telèfon d'urgències: 93 418 72 27

Horari:
De dilluns a divendres de 8 a 21 hores
Dissabtes de 9 a 14 hores

Com arribar-hi Més informació

ICR Terrassa

Telèfon 93 736 34 40

Horari:
De dilluns a divendres de 8:30 h a 14 h i de 15 h a 20 h.*

Com arribar-hi Més informació

Servei d’Oftalmologia ICR a la Clínica Ntra. Sra. del Remei

Telèfon 902 10 10 50

Horari:
Totes les tardes de 15 h a 20 h i divendres matí de 10 h a 14 h.

Com arribar-hi Més informació

Centre Quirúrgic Clínica Bonanova

Telèfon 934 34 09 25

Horari:
De dilluns a divendres de 7:30 h a 20:30 h.

Com arribar-hi Més informació

Proves i tractaments Clínica Bonanova

Telèfon 93 434 27 70

Com arribar-hi Més informació

Aquest lloc web fa servir galetes per recopilar informació estadística sobre la teva navegació. Si continues navegant, considerem que acceptes el seu ús. Més informació .