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Las malposiciones de los párpados son un problema que aparece con la edad y consiste en un giro del párpado hacia dentro o hacia fuera debido a la distensión del tendón que lo sujeta. El tratamiento para su corrección es quirúrgico.
| MALPOSICIONES DE LOS PÁRPADOS | |
|---|---|
| Entropión | Ectropión |
| El párpado se mete para dentro del ojo | El párpado se gira para fuera y queda descolgado |
| Las pestañas rozan la córnea El roce provoca molestias Puede provocar heridas corneales potencialmente peligrosas | Queda expuesta la conjuntiva Se vuelve roja Puede llegar a queratinizarse Lleva a una falta de lubricación |
Los párpados son las estructuras que protegen el globo ocular y permiten su lubricación gracias al parpadeo. Cualquier anomalía en la posición del párpado nos lleva a lo que conocemos como malposición palpebral.
Hay principalmente dos tipos de malposiciones palpebrales:
Las malposiciones palpebrales se producen por una inestabilidad del párpado, por la que se pierde la tensión del tendón cantal lateral, que es el tendón que aguanta el párpado, de manera que el párpado descolgado, y puede girarse tanto para dentro (entropión), como para fuera (ectropión).
En el ectropión, cuando el párpado queda descolgado para fuera, queda expuesta toda la conjuntiva, que es la parte interna del ojo. Con el tiempo se vuelve roja y luego, con el tiempo, se puede llegar a queratinizar, y volverse como si fuera piel, lo que hace que el ojo no quede bien lubricado.
En cuanto al entropión, al meterse el párpado para dentro, las pestañas rozan con la córnea, lo que hace que se produzcan unas pequeñas heridas corneales que pueden ser potencialmente peligrosas. Además, dicho roce produce molestias considerables al paciente.
Las malposiciones palpebrales se solucionan con cirugía. Está cirugía está dirigida a modificar la tensión del tendón cantal lateral y proporcionar estabilidad al párpado y evitar que se desestabilice. De esta manera, ni se meterá para dentro, ni caerá para fuera.
Estas cirugías son ambulatorias, es decir que el paciente se opera y se va para casa al mismo día. Se hacen con anestesia local con un poco de sedación. La sedación sirve para que no sientan dolor. El paciente se va con el ojo tapado, al día siguiente viene a la consulta y se destapa. A la semana se le cita otra vez para quitar las suturas, y al mes habitualmente ya se le da el alta.
¿Qué es el ectropión? El ectropión es la eversión o giro del párpado hacia fuera que provoca que el párpado no se apoye sobre el ojo y éste quede desprotegido.
¿Qué es el entropión? El entropión es la eversión o giro del párpado hacia dentro, que provoca el roce de las pestañas con el ojo y, por tanto, irritación.
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