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La cirugía refractiva o de corrección visual es un conjunto de procedimientos quirúrgicos oftalmológicos que tienen como objetivo corregir defectos refractivos como la miopía o alta miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la presbicia o vista cansada para conseguir una buena calidad visual y evitar depender del uso de gafas o lentes de contacto.
Las técnicas que empleamos en cirugía refractiva se pueden dividir en dos grupos principales: las técnicas de superficie, en las que se actúa sobre la córnea, y las técnicas intraoculares, en las que se actúa dentro del ojo y se implanta una lente.
La independencia de la corrección óptica (gafas o lentes de contacto) mejora nuestra calidad de vida.
Disponemos de la tecnología láser más avanzada: la plataforma de Láser de Excimer y femtosegundo.
El conjunto de ambos láseres con este sistema permite, en los casos indicados, realizar toda la cirugía con láser.
Además, disponemos de todas las lentes multifocales, monofocales, acomodativas y fáquicas que han demostrado gran eficacia y seguridad. El estudio personalizado previo permite determinar la técnica más adecuada en cada caso.
La tecnología actualmente disponible en ICR para las distintas técnicas de cirugía refractiva es la más avanzada hoy en día.
Se levanta una fina lámina del tejido corneal superficial con el láser de femtosegundo, una herramienta de alta tecnología que permite una precisión superior a cualquier otro sistema.
Se obtiene un disco o flap que se separa para aplicar el Láser de Excimer directamente sobre la capa más profunda de la córnea y, de esta manera, corregir el defecto visual. Por último, se vuelve a colocar el flap.
Contamos con los últimos avances tecnológicos a nivel mundial para la cirugía refractiva: los láseres de excímero y femtosegundo de última generación.
En casos de córneas delgadas, graduaciones bajas, superficie corneal con irregularidades, sequedad, etc. utilizamos lo que se conoce como técnicas de superficie.
En el PRK, se aplica directamente el láser sobre la córnea para corregir el defecto visual mediante la eliminación de una capa muy fina y superficial conocida como epitelio, sin realizar ningún microcorte.
En el LASEK, la capa eliminada no se retira como en el PRK, sino que se conserva como una especie de membrana protectora.
Estas técnicas están especialmente indicadas en casos en los que la córnea del paciente es más fina o frágil de lo habitual.
Las lentes intraoculares se implantan en el ojo sin eliminar el cristalino ni modificar ninguna estructura del ojo y están especialmente indicadas para pacientes con miopía, hipermetropía y astigmatismo elevado así como en los casos en los que es necesario preservar la córnea.
Las ICL suelen estar indicadas en pacientes de hasta 45 años. Una de sus ventajas es que se trata de una técnica reversible. Además, se adapta a los espacios y características del ojo de manera más fisiológica y llega incluso a corregir dioptrías muy elevadas.
Las ICL tóricas permiten, además, corregir el astigmatismo.
Las ICL dan una calidad de visión muy elevada y se adaptan a los espacios del ojo de manera más fisiológica.
En esta técnica, se sustituye el cristalino natural del ojo por una lente.
Las lentes multifocales reparten la luz en distintos puntos: las monofocales, proporcionan una calidad de visión muy buena a una sola distancia. Las bifocales, uno para la visión de lejos y otra para la visión de cerca; y las trifocales, que incluyen también un foco para la visión intermedia, que permite enfocar correctamente sin depender de las gafas tanto en visión de cerca, como a media distancia, y en visión de lejos.
Las lentes intraoculares tóricas permiten, además, corregir el astigmatismo. Las empleamos normalmente cuando los astigmatismos son elevados.
Las lentes intraoculares son el método de corrección de la presbicia más utilizado por su seguridad y eficacia
Corrección quirúrgica de la presbicia. La monovisión es una estrategia de enfoque de la operación que consiste en repartir la visión de los ojos de manera que uno va a enfocar en la visión de cerca y otro en la visión de lejos. Esta técnica se realiza con Láser de Excimer, mediante la técnica LASIK o LÁSEK/PRK.
Cuando hablamos de implantes intracorneales, hablamos de elementos que colocamos en el espesor de la córnea. Básicamente, utilizamos los anillos intracorneales, que tienen como finalidad modificar la curvatura y potencia refractiva de la córnea. Esta técnica se realiza con las técnicas más avanzadas, como el láser de femtosegundo.
La queratotomía astigmática está indicada para la corrección de astigmatismos elevados. Es una técnica se realiza con las técnicas más avanzadas, como el láser de femtosegundo, que consiste en realizar unas incisiones en la córnea para reducir o controlar el astigmatismo.
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El Departamento de Cirugía Refractiva de ICR está formado por un equipo de profesionales con dilatada experiencia y reconocido prestigio, dedicados al estudio y tratamiento quirúrgico de los problemas refractivos oculares. Todos ellos participan regularmente en congresos y reuniones médicas tanto a nivel nacional como internacional, así como en proyectos de investigación y desarrollo.
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