Lents de contacte o lentilles

Què són?

Les lents de contacte o lentilles són lents corbades que es col·loquen sobre la superfície de l’ull amb l’objectiu de corregir defectes visuals. Aquestes lents estan graduades segons les necessitats del pacient i solen ser transparents, tot i que en alguns casos contenen un lleuger toc de color per facilitar la seva col·locació.

L’ús de lents de contacte és cada vegada més freqüent en el nostre entorn. D’acord amb les dades del Llibre Blanc de la Visió a Espanya, s’estima que al voltant d’un 7,4 % de la població espanyola compresa entre els 12 i els 65 anys utilitza lents de contacte. Aquesta xifra representa uns 2,5 milions de persones.

Tipus de lents de contacte

Existeixen diferents tipus de lents segons el cas de cada pacient i defecte visual a corregir:

• Toves: S’utilitzen per compensar defectes refractius moderats en pacients amb miopia, hipermetropia i astigmatisme. Aquest tipus de lents sol ser d’hidrogel i els nous avenços, com les lents de silicona, permeten que arribi més oxigen, prevenint la irritació ocular.

• Rígides: Són més petites, més dures i menys flexibles que les toves. S’utilitzen en pacients amb astigmatismes molt elevats o en casos amb irregularitats a la còrnia.

• Esclerals o semiesclerals: Són aconsellables per pacients amb ull sec sever, ja que en ser més grans i més rígides poden omplir-se de llàgrima artificial per mantenir l’ull permanentment humit.

• Orto-K: Aquest tipus de lents es col·loquen durant la nit i exerceixen un efecte modelador a la còrnia mentre el pacient dorm, de tal manera que quan se les treu al matí pot veure-hi bé durant tot el dia sense necessitat d’haver d’utilitzar ulleres o lents de contacte. Estan indicades per pacients amb miopia, hipermetropia o astigmatisme

Segons el temps recomanat pel seu ús, podem classificar-les també com diàries, quinzenals, mensuals o de llarga durada.

Col·locació de les lents

Per col·locar-se correctament les lentilles i evitar possibles danys o infeccions s’ha de seguir els següents passos:

1. Renta’t i eixuga’t bé les mans.

2. Treu la lentilla del seu estoig i comprova a quin ull correspon. En cas que tinguis la mateixa graduació als dos ulls, la col·locació a l’ull esquerre o dret serà indiferent. Si a cada ull tens una graduació diferent, l’òptic et proporcionarà dues caixes, una etiquetada com a ull esquerre (OI) i una altra com a ull dret (OD).

3. Situa la lent al dit índex per comprovar que la lentilla està neta i que no està al revés. L’oftalmòleg t’ajudarà a indentificar-ho correctament la primera vegada.

4. Subjecta amb el dit del mig de l’altra mà la parpella superior, i amb el dit del mig de la mà amb la qual sostens la lent, la parpella inferior.

5. Col·loca la lentilla a l’ull mentre mires cap amunt.

6. Retira el dit quan la lentilla estigui col·locada i deixa anar a poc a poc la parpella inferior i, tot seguit, la superior.

Amb les lents de contacte posades ja pots gaudir d’una visió corregida sense necessitat d’ulleres.

És important seguir correctament les instruccions de l’especialista, a part de les instruccions que aporti el fabricant de les lents. Un ús incorrecte de les lents de contacte pot causar afeccions visuals amb greus conseqüències per a la visió.

Com treure’s les lents

Per treure’s correctament la lentilla s’han de seguir aquests passos:

1. Renta’t i eixuga’t bé les mans.
2. Col·loca’t davant d’un mirall il·luminat i mira cap amunt.
3. Amb el dit cor de la mà dominant subjecta la parpella inferior.
4. Utilitza el dit índex de l’altra mà per subjectar la parpella superior de l’ull.
5. Pinça suaument la lent amb les puntes dels dits índex i polze amb l’objectiu de desplaçar-la i treure-la de l’ull. Si es pinça massa fort la lentilla es pot arribar a trencar.
6. Col·loca la lent a l’altra mà.

Higiene i conservació de les lents

Les lents de contacte requereixen una bona conservació, ja que una lent de contacte caducada o amb una higiene insuficient o incorrecta pot causar ferides a la còrnia (abrasions corneals), al·lèrgia (segons el material de fabricació) o infeccions.

Per aquest motiu és important seguir els següents passos:

• Renta’t les mans amb aigua i sabó abans de posar-te o treure’t les lents de contacte.
• Posa’t les lents de contact abans de maquillar-te i treu-te-les una vegada t’hagis desmaquillat. És important posar-se les lents de contacte com a mínim 20 minuts després de llevar-se i treure-les com a mínim 20 minuts abans d’anar a dormir. A excepció de les lents Orto-k, no dormis amb les lents de contacte posades.
• No utilitzis lents quan et dutxis o banyis.
• Utilitza una nova solució cada vegada que netegis les lents, ja que al reutilitzar-la pot ser que la solució ja no sigui estèril. Les lents de contacte no es netegen amb aigua, ni saliva, ni amb una solució salina casolana. Sempre s’ha d’utilitzar una solució desinfectant comprada en una farmàcia. Segueix al peu de la lletra les instruccions del fabricant.
• Neteja la funda de les lents amb solució estèril i no amb aigua. La funda s’ha de reemplaçar cada cert temps. Verifica-ho amb el fabricant.
• Descansa de tant en tant. No utilitzis les lents durant llargs períodes de temps i no et posis lents malmeses o trencades. Si experimentes sensació de picor, sequedat, molèstia o visió borrosa, treu-te les lents.
• No s’han de fregar els ulls amb força si es porten posades les lentilles, ja que això podria causar irritacions o lesions a la còrnia.
• En cas de viatjar amb lents de contacte, és recomanable dur-ne unes de recanvi, juntament amb les ulleres, per poder combinar-les o per si fos necessari un recanvi.
• En ambients amb aires acondicionats forts, com és el cas dels avions, les lents de contacte poden ressecar-se i provocar molèsties. Per això, és recomanable utilitzar ulleres o dur gotes humectants per a poder-les administrar en cas necessari.

Cura de les lents a la platja o la piscina

Les lents de contacte també requereixen certa cura especialment quan s’utilitzen per anar a la platja o a la piscina. En aquests casos, s’han de tenir en compte diverses coses:

• Si estàs a l’aigua, utilitza ulleres de natació.
• És necessari rentar-se sempre les mans abans de manipular o netejar les lentes de contacte, en especial si has estat en contacte amb clor, sorra o crema solar.
• Després de banyar-se, s’ha d’esperar una estona i, a continuació, treure’s les lents per netejar-les correctament amb una solució específica per tal d’eliminar qualsevol germen.
• A l’exterior, és recomanable protegir-se els ulls amb ulleres de sol.

Símptomes d’un mal ús de les lents de contacte

Les lents de contacte poden donar lloc a irritacions i al·lèrgies, a lesions per frec i infeccions. Això dependrà de la mena de lent, de la higiene i la cura que tinguem (trencaments, dipòsits, etc), dels productes que s’utilitzin per a netejar i de la manipulació que es faci de les lents en col·locar-les.

• Les al·lèrgies poden produir-se pel material de la lent (és poc freqüent), però el més habitual és que sigui per l’acumulació dels dipòsits que es van formant i pels conservants dissolts en els productes de neteja.

• Les abrasions corneals (esgarrapades o frecs) produeixen dolor intens amb llagrimeig, enrogiment ocular, molèsties a la llum, sensació de cos estrany i intolerància a la lent (forma, mesura, etc), així com alteracions de la lent per rascades o trencaments.

• Els símptomes de visió borrosa, halos de colors i intolerància a la lent (ull vermell, sensació de cos estrany, llagrimeig, etc) poden aparèixer si les lents es porten durant un temps excessiu.

• Les infeccions solen ser rares, però poden ser molt perilloses i ocasionar la pèrdua de la visió de l’ull.

A més, agents externs com la calor o les substàncies químiques que conté l’aigua de la piscina i la sal del mar a l’estiu solen provocar conjuntivitis irritatives, víriques o bacterianes, que poden manifestar-se amb símptomes com enrogiment als ulls, coïssor, cremor, sensació de cos estrany, hipersensibilitat a la llum o llagrimeig.

Preguntes freqüents

Qui pot dur lents de contacte?

En general, qualsevol persona sana amb problemes refractius pot usar lents de contacte. No obstant això, existeixen casos en què les lents no estan aconsellades, com en el cas de pacients amb al·lèrgies greus, persones que treballen en entorns amb molta pols, casos de pacients amb sequedat ocular o persones que no siguin capaces de cuidar adequadament les lents.

Quins factors poden afavorir una infecció?

Existeixen múltiples factors que poden afavorir l’aparició d’una infecció ocular per ús de lents de contacte. Alguns d’ells són l’ús prolongat de les lents, la falta de llàgrima, la falta d’higiene o els factors externs que puguin alterar l’estat de l’ull i la lent de contacte.

Quina relació existeix entre les lents i la queratitis?

La queratitis (inflamació de la còrnia) la poden provocar diferents elements, com poden ser els bacteris, els fongs i, sobretot, microbis com l’acanthamoeba, molt habitual entre les persones usuàries de lents de contacte i que causa una infecció de difícil tractament. En els casos més greus pot provocar la cicatrització de la còrnia i portar a problemes de visió que requereixin un trasplantament de còrnia. És molt important mantenir una bona higiene de les lents per a evitar aquest tipus d’infeccions.

Puc utilitzar gotes oculars si porto lents de contacte?

No totes les gotes oculars són aptes per a les lents de contacte, atès que unes gotes inadequades poden produir infeccions corneals greus. És important que, en cas que es necessitin gotes oculars humectants, aquestes les recepti l’oftalmòleg.

Les lents de contacte cosmètiques o de colors són segures?

Cal evitar adquirir lents de contacte cosmètiques en llocs no especialitzats. Les lents de contacte són productes sanitaris, per la qual cosa la seva compra s’ha de fer en botigues físiques que tinguin un professional òptic-optometrista que supervisi la venda i garanteixi que no es posa en risc la salut dels ulls.

Cada quant cal renovar les lents de contacte? Quan caduquen?

Existeixen diferents tipus de lents de contacte i cadascuna té una durada concreta, que pot ser diària, quinzenal, mensual o de llarga durada. Si es tenen dubtes pel que fa a la durada de les lents cal consultar-ho amb l’òptic.

Puc posar-me les lents de contacte si tinc conjuntivitis? I si tinc un mussol?

No es recomana l’ús de lents de contacte si es té conjuntivitis o un mussol. És important treure’s immediatament les lents de contacte si apareixen símptomes de conjuntivitis, ja que l’ús de les lents pot empitjorar la infecció. També és important esperar a tornar-se a posar les lents de contacte fins que la patologia s’hagi curat completament.

A partir de quina edat és recomanable usar lents de contacte?

No existeix una edat mínima per a usar lents de contacte, ja que el seu ús depèn de les característiques anatòmiques i dels problemes refractius de cada pacient.

Lents de contacte i coronavirus, és recomanable utilitzar-les?

No hi ha cap evidència científica que existeixi una relació entre l’ús de lents de contacte i el coronavirus. No obstant això, els experts recomanen extremar les mesures d’higiene com el rentat de mans per evitar la transmissió del virus.