La Dra. Amanda Rey, miembro del departamento de Catarata y de Retina y Vítreo de ICR, ha publicado en la revista Annals d’Oftalmologia un artículo que trata sobre la Retinosquisis Macular, una patología frecuente en pacientes con alta miopía.
¿Qué es la Retinosquisis Macular?
La retinosquisis macular o foveosquisis es una patología ocular que se produce cuando se separan las capas de la zona central de la retina (mácula) y puede ocasionar una distorsión de les líneas rectas (metamorfopsia) y pérdida de agudeza visual. Según los protocolos establecidos, la intervención quirúrgica solo se recomienda en aquellos casos donde hay empeoramiento visual secundario a la progresión de la enfermedad.
Dentro de esta enfermedad, existen diferentes formas clínicas:
- Foveosquisis aislada
- Foveosquisis asociada a desprendimiento de la fóvea (fluido ubicado en la zona central de la mácula)
- Con agujero lamelar
- Con agujero de espesor completo macular
También se clasifica según la tracción que se ejerce sobre la mácula, que también puede ocasionar esta enfermedad. La tracción puede proceder del vítreo (tracción anteroposterior) o de un tejido anómalo que se forma sobre la mácula, la membrana epirretiniana (tracción tangencial).
Para su diagnóstico se necesita una prueba no invasiva denominada tomografía de coherencia óptica (OCT), que permite clasificar la patología y realizar el tratamiento adecuado.
Sobre el artículo
La Dra. Rey había publicado previamente en la prestigiosa revista internacional Ophthalmologica un artículo sobre la foveosquisis miópica, donde analizaba 56 ojos de pacientes del Institut Català de Retina con foveosquisis miópica y los clasificaba mediante OCT.
En este artículo se estudiaba el seguimiento de estos pacientes y se observaba que el 71% de los casos se mantenían estables y solo un 29% requerían cirugía el primer año de seguimiento. También analizaba la evolución de los pacientes según el tipo de retinosquisis y el tratamiento usado en cada caso:
- Cirugía de la vitrectomía pars plana microincisional
- Inyección de gas a pacientes con agujero macular
- Técnica de implante Ando en pacientes con elevada longitud axial ocular.
Los resultados obtenidos en este estudio son positivos, ya que mediante el protocolo establecido por nuestro centro se consiguió una recuperación anatómica y funcional en el 75% de los casos intervenidos ya a los 3 meses de la cirugía y un 81% de pacientes habían ganado visión.
En resumen, vemos que es fundamental la realización de un buen control oftalmológico para facilitar un diagnóstico y tratamiento precoz de las enfermedades oculares vinculadas a la miopía magna, entre ellas la retinosquisis macular.
El estudio también ha contado con la participación del Dr. Ignasi Jürgens, director médico de ICR, la Dra. Agnieszka Dyrda y el Dr. Xavier Maseras, miembros del Departamento de Retina y Vítreo de ICR.
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